高血压患者日常需从饮食、运动、用药、监测及特殊人群管理五方面综合干预，以控制血压、降低心脑血管并发症风险。
一、科学饮食管理
严格限制钠盐摄入，每日＜5g（约1啤酒瓶盖），减少腌制食品、加工肉及高钠调料（酱油、味精）；增加钾摄入（香蕉、菠菜、土豆），补充膳食纤维（全谷物、豆类）。DASH饮食模式（富含蔬果、低脂奶）研究证实可降低收缩压8-14mmHg。合并糖尿病或肾病者需控盐＜4g/d，肾功能不全者监测血钾水平。
二、规律运动计划
每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、太极拳），运动强度以（220-年龄）×60%-70%心率控制，避免晨起血压高峰（6-10点）剧烈运动。老年患者可选水中漫步、骑自行车等低冲击项目；合并关节炎者避免深蹲、举重，防止关节损伤。运动前热身5-10分钟，运动后拉伸，预防血压波动。
三、规范用药指导
必须遵医嘱长期服药，不可自行停药/减量。常用药物包括ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。老年患者起始小剂量，避免体位性低血压；妊娠高血压禁用ACEI/ARB，可用甲基多巴；合并心衰者慎用噻嗪类利尿剂。用药期间记录不良反应（如干咳、水肿），定期复诊调整方案。
四、家庭血压监测
每日早晚各测1次坐位血压，使用上臂式电子血压计（袖带绑于肘上2指处），记录收缩压、舒张压及心率。推荐连续监测2周，数据就诊时携带。白大衣高血压或血压波动大时，建议24小时动态血压监测。血压计每半年校准1次，避免袖带过松/过紧导致误差。
五、特殊人群管理
老年高血压（≥65岁）收缩压控制目标140-150mmHg，高龄（≥80岁）可放宽至＜150/90mmHg；糖尿病/肾病患者血压＜130/80mmHg（肾功能不全者＜125/75mmHg）；妊娠高血压禁用ACEI/ARB，优先甲基多巴；合并冠心病者避免突然停用β受体阻滞剂，心衰患者慎用噻嗪类利尿剂。
