儿童疤痕增生治疗以非手术干预为优先，压力治疗、硅酮制剂等非侵入性手段可有效抑制增生，中重度增生需配合药物注射或激光治疗，必要时手术干预，全过程需在专业医师指导下进行。
一、非手术干预
1. 压力治疗：使用医用弹力绷带或压力衣，压力维持在20~30mmHg，每日佩戴23小时以上，根据儿童生长发育定期调整尺寸，避免影响肢体发育。临床研究证实持续压力可降低成纤维细胞活性，减少胶原过度沉积。
2. 硅酮类产品：选择硅酮凝胶或贴片，每日涂抹/贴敷2次以上，保持疤痕湿润，适用于预防增生及早期干预。使用前需小面积试用，防止皮肤过敏反应。
3. 激光治疗：脉冲染料激光（封闭血管，减轻红肿热痛）、二氧化碳点阵激光（重塑胶原），治疗能量需根据儿童皮肤厚度调整，3~6次为一疗程，间隔1~3周。
二、药物治疗
1. 局部注射：曲安奈德等糖皮质激素，适用于中重度增生，注射间隔2~4周，严格控制剂量，避免皮肤萎缩。2岁以下儿童慎用，需监测身高体重及发育指标。
2. 外用药物：积雪苷霜软膏等辅助抑制增生，低龄儿童使用前需咨询医生，注意皮肤过敏反应。
三、手术干预
1. 瘢痕切除：适用于局限、面积较小的增生，术后6个月瘢痕稳定后进行，需全身麻醉下操作，术中彻底松解挛缩，术后持续压力治疗防止复发。
2. 植皮/皮瓣移植：适用于大面积增生，由多学科团队评估供区及受区，术后需长期随访预防皮瓣坏死。
四、生活管理
1. 防晒保湿：使用SPF30+温和防晒霜，每日涂抹；医用保湿乳液保持疤痕湿润，减少干燥瘙痒。
2. 避免刺激：穿宽松衣物，减少摩擦；活动时佩戴护具，防止疤痕牵拉；教育儿童避免抓挠。
3. 营养支持：补充维生素C及锌，通过水果、瘦肉等均衡饮食促进组织修复。
五、特殊情况处理
1. 合并溃疡或感染：先局部使用抗生素软膏控制感染，待炎症消退后再干预增生。
2. 瘢痕疙瘩：需手术联合放疗，但儿童放疗需评估全身影响，由多学科协作制定方案。
