轻度高血压的核心治疗策略：以生活方式干预为核心，必要时药物辅助
轻度高血压（收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg）的治疗以生活方式干预为核心，多数患者通过3-6个月非药物管理可使血压达标，必要时在医生指导下启动药物治疗。
优先生活方式干预（非药物治疗）
《中国高血压防治指南》明确，轻度高血压患者应优先通过非药物手段控制血压至少3-6个月。研究显示，坚持低盐饮食、规律运动、心理调节等生活方式改善，可使血压降低5-10mmHg，显著减少心脑血管事件风险。
严格饮食调整（低盐、高钾、控热量）
遵循WHO建议：每日盐摄入＜5g（约一啤酒瓶盖），减少腌制食品、加工肉及隐形盐（如酱油、味精）；增加钾摄入（每日3.5g以上，如香蕉、菠菜、红薯），采用DASH饮食模式（高纤维、低脂、富含钙镁），可降低血压8-14mmHg。同时控制总热量，避免肥胖。
规律运动与体重管理
每周进行150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30分钟以上，心率控制在（220-年龄）×60%-70%；每周2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）增强肌肉。超重者减重5%-10%（如70kg者减3.5-7kg），可使血压降低5-8mmHg。
心理调节与睡眠优化
长期精神紧张会升高血压，建议每日冥想10-15分钟、深呼吸训练或培养兴趣爱好；保证每晚7-8小时睡眠，避免熬夜。若存在睡眠呼吸暂停（夜间打鼾、白天嗜睡），需及时筛查，必要时用CPAP（持续气道正压通气）治疗。
药物治疗与特殊人群注意事项
若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标（≥140/90mmHg），可在医生指导下选用降压药，如ACEI类（依那普利）、ARB类（氯沙坦）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）等。特殊人群：糖尿病患者首选ACEI/ARB；老年患者慎用利尿剂（防电解质紊乱）；孕妇禁用ACEI/ARB，可选用甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物。
