咽炎是咽黏膜及黏膜下组织的炎症，主要表现为咽部疼痛、异物感、干燥感等，分急性（起病急、伴全身症状）与慢性（病程长、局部症状为主），症状因人群、类型差异显著。
咽部疼痛与灼热感
急性咽炎多由病毒（如柯萨奇病毒）或细菌（如链球菌）感染引发，咽痛剧烈，吞咽时加重，可放射至耳部或颈部，局部检查可见咽部黏膜充血水肿，体温常升至38.5℃以上；慢性咽炎多因长期烟酒刺激、雾霾等诱发，以隐痛、钝痛为主，空咽时明显，晨起因黏膜干燥感加重，遇辛辣、粉尘刺激后灼热感加剧，病程持续超3个月。对症处理可含服西瓜霜含片缓解疼痛，蓝芩口服液（中成药）辅助清热解毒。
咽部异物感与干燥感
患者常自觉咽部有黏痰黏附，“咳不出咽不下”，清嗓动作频繁，晨起时症状更明显；伴咽部干燥、痒感，严重时饮水无法缓解，部分患者因黏膜敏感出现刺激性咳嗽，遇冷空气、讲话过多后症状加重。儿童可能表现为频繁清嗓、哭闹，成人易因焦虑感加重异物感。
声音嘶哑与吞咽困难
炎症累及声带时（尤其儿童急性喉炎）出现声音嘶哑，发声频率降低、音调变粗，严重者发声困难甚至失声；吞咽时疼痛或异物梗阻感，儿童因吞咽疼痛拒食、哭闹，成人伴吞咽焦虑，老年人吞咽时易呛咳，需警惕误吸引发肺炎。
急性咽炎全身症状
典型表现为发热（38℃-39℃）、乏力、头痛、肌肉酸痛，部分伴食欲下降、精神萎靡；儿童可能突发高热（≥39℃），甚至因高热惊厥；老年人因免疫力低，感染易向下呼吸道蔓延，出现胸闷、呼吸困难，需特别关注血氧饱和度。
特殊人群症状特点
儿童（＜14岁）症状不典型，多以哭闹、拒食、流涎为主，咽部红肿可能被家长忽视；孕妇（尤其孕早期）因激素影响，咽痛可能伴恶心呕吐，需避免自行服用含咖啡因药物；老年人（≥65岁）多表现为咽部轻微不适，易被高血压、糖尿病等基础疾病掩盖，需警惕“无症状感染”，建议监测体温及基础病变化。
若症状持续超1周、高热不退或吞咽困难加重，需及时就医，避免延误治疗。
