做无痛人流手术前需完成超声检查、血液检查、心电图、生殖系统检查等基础项目，部分特殊情况需增加检查。
一、超声检查
1. 经阴道超声或腹部超声：明确宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，确认孕囊大小、位置及孕周，一般建议停经42~56天内完成，以评估手术可行性。
2. 检查意义：避免盲目手术导致子宫穿孔或宫外孕破裂风险，为手术时机选择提供依据。
二、血液检查
1. 血常规：评估血红蛋白水平（正常范围110~150g/L），判断是否贫血（血红蛋白＜100g/L提示需纠正贫血后手术）；白细胞及中性粒细胞升高提示感染风险，需先抗感染治疗。
2. 凝血功能：检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血小板计数，筛查凝血功能障碍（如血小板＜100×10/L需评估输血需求）。
3. 传染病筛查：乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体，明确感染状态，确保手术环境及器械消毒符合防护标准，避免交叉感染。
三、心电图检查
1. 检测心率、心律及心肌电活动，排查严重心律失常（如房颤）、心肌缺血等禁忌证，确保麻醉药物对心脏功能影响在安全范围内。
2. 适用人群：有心脏病史、高血压、高龄（≥35岁）或既往心电图异常者需重点评估。
四、生殖系统检查
1. 白带常规：检测阴道清洁度（Ⅰ~Ⅱ度为正常）、线索细胞、霉菌、滴虫等，若提示阴道炎（如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎），需先局部或全身抗感染治疗，避免手术中感染上行引发盆腔炎。
五、特殊人群补充检查
1. 年龄＜18岁者：需监护人签署知情同意书，可能因身体发育未成熟增加宫颈损伤风险，建议由有资质的医疗机构评估手术必要性。
2. 有反复流产史、瘢痕子宫（如剖宫产史）者：建议增加超声评估子宫肌层厚度及孕囊着床位置，排除瘢痕妊娠等高危情况。
3. 合并高血压、糖尿病者：需术前控制血压（＜160/100mmHg）、血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免麻醉风险及术后感染。
