过敏性紫癜处理需根据临床类型（皮肤、关节、腹型、肾型）及严重程度，优先非药物干预（如休息、避免诱因），对症使用抗组胺药、糖皮质激素等药物，特殊人群需个体化调整，重点监测肾脏等并发症。
一、皮肤型过敏性紫癜处理：以皮肤紫癜、皮疹为主要表现，需避免接触过敏原（如海鲜、花粉），卧床休息减少活动；非药物干预包括冷敷减轻水肿，儿童避免剧烈运动以防皮疹加重；药物首选抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，严重者短期用小剂量糖皮质激素。特殊人群中，孕妇需避免口服激素，优先局部冷敷和抗组胺药，儿童禁用可能影响皮肤代谢的药物。
二、关节型过敏性紫癜处理：关节肿胀、疼痛为核心症状，需严格休息避免负重，儿童避免过早活动影响关节发育；非药物干预中老年人可配合温和按摩缓解僵硬，禁用阿司匹林（可能加重出血倾向）；药物以非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，必要时短期口服小剂量激素控制炎症。糖尿病患者需严格控制关节活动，避免低血糖与关节损伤叠加风险。
三、腹型过敏性紫癜处理：以腹痛、消化道症状为主，需禁食或清淡流质饮食，静脉补液防脱水；儿童避免进食刺激性食物（如辛辣）加重胃肠负担；药物首选糖皮质激素控制肠道炎症，腹痛剧烈时用解痉药（如颠茄），胃溃疡病史者禁用非甾体抗炎药。孕妇需优先补液，避免药物影响胎儿，监测胎心与腹痛关系。
四、肾型过敏性紫癜处理：重点监测肾脏损害（血尿、蛋白尿），儿童需避免剧烈运动防止肾脏负担加重；饮食以低盐低蛋白为主，糖尿病患者需严格控糖；药物以小剂量激素（如泼尼松）、必要时免疫抑制剂（如环磷酰胺），老年人需定期复查肾功能，调整药物剂量。孕妇需权衡胎儿风险，避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。
五、特殊人群护理原则：儿童需避免低龄使用非甾体抗炎药，用药前评估过敏史；老年人关节退变明显，需加强休息与局部保暖；糖尿病患者需控制饮食与血糖，减少药物副作用叠加；孕妇优先非药物干预，用药前咨询产科医生；所有特殊人群需定期复诊，监测症状变化。
