肛门瘙痒症是一种以肛门及肛周皮肤瘙痒为主要表现的常见症状，可由局部病变、全身疾病或环境因素引发，常呈阵发性或持续性发作，严重影响生活质量。
瘙痒特征
典型表现为肛门及肛周皮肤阵发性或持续性瘙痒，夜间或安静时加重，程度轻重不一，可从轻微不适到剧烈难忍，抓挠后短暂缓解但易反复。长期瘙痒可使患者焦虑、睡眠障碍，形成“瘙痒-抓挠-皮肤损伤-更瘙痒”的恶性循环。
伴随症状
常伴皮肤刺激感、灼热感，长期抓挠导致皮肤破损、脱屑、色素沉着，甚至苔藓样变（皮肤增厚粗糙）；部分患者因分泌物刺激（如肛瘘、痔疮渗出液）出现局部潮湿，继发感染时可伴疼痛、红肿或脓性分泌物，少数可见皮肤皲裂、裂口出血。
高发人群与诱因
局部因素：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周湿疹等肛周疾病患者，因分泌物刺激或皮肤屏障受损诱发。
全身因素：糖尿病（高血糖易继发真菌感染）、肝胆疾病（胆汁淤积性瘙痒）、甲状腺功能异常、过敏体质者。
环境因素：肥胖者（局部潮湿闷热）、久坐者（通风差）、卫生习惯不良（过度清洁或清洁不足）、穿紧身化纤衣物者。
特殊人群注意事项
儿童：需排查蛲虫感染（夜间瘙痒明显，伴睡眠不安、抓挠肛门），或局部卫生不佳导致的细菌滋生。
老年人：因皮肤干燥变薄、皮脂腺分泌减少，易受外界刺激，需避免频繁热水烫洗。
孕妇：孕期激素变化及盆腔充血导致肛周皮肤敏感，需注意局部清洁，避免长期便秘。
糖尿病患者：需严格控制血糖，局部瘙痒可能提示皮肤真菌感染，建议定期监测血糖。
需警惕的就医信号
瘙痒持续超2周且自行处理无效，或突然加重影响正常生活。
伴随便血、肛门肿块、排便困难或发热（提示感染或器质性病变）。
皮肤出现水疱、溃疡、渗出或明显红肿（可能提示湿疹、真菌感染或肛周脓肿）。
若出现上述情况，应及时就诊，排查病因（如粪便虫卵检测、血糖检测、皮肤镜检查等），避免盲目使用激素类药膏（如氢化可的松乳膏）或抗生素，以免延误病情。
