孕期阴道炎核心症状及特点

孕期阴道炎是孕期因激素变化、免疫力降低等因素引发的阴道炎症,常见症状为阴道分泌物异常、瘙痒、灼热感等,不同类型(如霉菌性、细菌性等)表现有别,需科学鉴别。
分泌物异常
孕期阴道分泌物生理性增多(无色透明、量随孕周增加),但炎症时分泌物量显著增多,性状改变:
霉菌性阴道炎:豆腐渣样凝乳状分泌物,伴白色稠厚、略带臭味;
细菌性阴道炎:灰白色稀薄、均匀分泌物,有鱼腥味;
滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状分泌物,质稀薄、有臭味。
瘙痒与灼热感
外阴或阴道持续性瘙痒,夜间、性交或排尿后加重,伴灼热或疼痛感:
霉菌性阴道炎瘙痒剧烈,常难以忍受,搔抓易致黏膜破损出血;
细菌性阴道炎瘙痒较轻,以灼热感为主,部分伴性交不适。
黏膜充血与疼痛
阴道或外阴黏膜红肿、充血,触痛明显,严重时出现浅表溃疡或少量出血:
排尿时尿液刺激破损处产生刺痛,部分患者伴性交后少量出血;
合并尿路感染时,可出现尿频、尿急、尿痛。
特殊类型典型表现
不同病因症状差异显著:
滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状分泌物,伴瘙痒,孕期感染可能增加早产风险;
老年性阴道炎(少见):因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩,分泌物稀薄、淡黄色,伴灼热感。
伴随症状与就医提示
出现以下情况需立即就医:
分泌物带血、发热(体温>37.5℃)或全身不适;
合并尿频、尿急、尿痛(提示尿路感染);
胎动异常(孕期感染可能影响胎儿)。
注意:孕期不可自行用药,确诊需经白带常规检查,常用药物如克霉唑、甲硝唑等需遵医嘱使用。
特殊人群注意事项
孕期因激素升高使阴道糖原增加,霉菌易繁殖;免疫力下降时感染风险更高。建议:
每日温水清洗外阴,穿棉质透气内裤,避免久坐、紧身裤;
避免滥用抗生素或阴道冲洗(破坏菌群平衡);
孕期定期产检,出现症状24小时内就医,降低胎膜早破、早产风险。