核心区别：鼻炎是鼻黏膜慢性炎症（过敏或非过敏），感冒是上呼吸道病毒/细菌感染，鼻炎症状反复发作、无全身症状，感冒有明确自限性病程与全身不适。
一、病因不同
鼻炎：由鼻黏膜敏感或炎症引发，分过敏性（接触花粉、尘螨等过敏原）、非过敏性（血管运动性、慢性肥厚性等），多与免疫调节异常相关；感冒：多为病毒（鼻病毒、冠状病毒等）感染，少数继发细菌感染，常因受凉、免疫力下降诱发。
二、症状特点差异
鼻炎典型表现：鼻痒、阵发性喷嚏（一次多个）、大量清涕、鼻塞（可单侧/双侧），伴鼻黏膜苍白水肿，可致嗅觉减退；全身症状罕见（无发热、咽痛）。感冒典型表现：鼻塞流涕（初期清涕，3-5天后可能变浓）、咽痛、咳嗽、低热（成人）或高热（儿童）、乏力等，全身症状明显，鼻涕颜色随病程可能从清转黄（非细菌感染标志）。
三、病程持续时间
鼻炎：若未脱离过敏原或刺激因素（如冷空气、油烟），症状可反复发作，持续数周甚至常年（如过敏性鼻炎）；血管运动性鼻炎遇冷热变化发作，脱离刺激后缓解。感冒：病程多为3-7天，症状逐步减轻，1周内自愈，极少超过10天。
四、特殊人群注意事项
儿童：感冒易合并中耳炎、支气管炎，需观察体温与呼吸；鼻炎患儿应避免接触尘螨、宠物，鼻痒时勿揉搓（防损伤鼻黏膜）。孕妇：感冒需严格用药（遵医嘱用对乙酰氨基酚等），鼻炎可用生理盐水洗鼻缓解鼻塞；哺乳期女性：感冒症状重时需暂停哺乳，鼻炎避免使用含抗组胺药的复方制剂。老年人：鼻炎长期鼻塞易诱发高血压、心绞痛（缺氧加重心脑负担）；感冒易加重慢阻肺、糖尿病等基础病，需加强监测。
五、治疗与干预原则
鼻炎：以抗炎、脱敏为主，用鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、口服抗组胺药（氯雷他定）；非过敏性鼻炎可用生理盐水洗鼻、鼻用减充血剂（短期）。感冒：以对症支持为主，退热用对乙酰氨基酚，鼻塞用伪麻黄碱滴鼻液（短期），咳嗽用右美沙芬；一般无需抗生素（除非脓涕超10天或高热3天不退，提示细菌感染）。
