乳腺小叶增生多数情况下无需药物治疗，通过生活方式调整和定期观察即可；仅当症状明显影响生活质量时，可在医生指导下短期使用药物缓解症状，特殊人群（如合并其他乳腺疾病、儿童或绝经后症状加重者）需及时就医明确病因。
一、无症状或轻微症状
无需药物干预，优先通过非药物方式缓解：规律作息避免熬夜，减少咖啡因摄入，控制高脂食物摄入，坚持适度运动（如每周3-5次有氧运动），避免长期精神紧张，保持情绪稳定。
定期自查与复查：每月自检乳房（月经后7-10天为宜），若发现肿块增大、疼痛加重或出现异常分泌物，需及时就诊。每年进行一次乳腺超声检查，监测乳腺组织变化。
二、症状明显影响生活
优先非药物干预：如通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解焦虑情绪，尝试热敷乳房减轻胀痛感，穿着宽松内衣减少局部压迫。
药物干预的适用情况：若上述措施无效且乳房疼痛、胀痛症状持续加重，影响睡眠或日常活动，可在医生指导下短期使用维生素B6，或选择疏肝理气类中药（如逍遥丸），药物使用以缓解症状为目的，不建议长期连续服用。
三、合并其他乳腺疾病
若超声提示合并乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或存在结构异常（如边界不清、血流信号异常），需先明确诊断，可能需要进行乳腺钼靶或MRI检查，必要时活检排除恶性病变。
药物辅助作用：若合并轻度炎症或疼痛明显，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需在医生评估后使用，不可自行用药。
四、特殊人群注意事项
育龄女性：因月经周期激素波动易出现症状，建议月经前1周开始调整生活方式，避免刺激性食物，减少咖啡因摄入，保持情绪稳定有助于减轻经前期乳房胀痛。
更年期女性：随着雌激素水平下降，乳腺小叶增生症状可能逐渐减轻，若出现新发乳房肿块或持续疼痛，需警惕乳腺增生加重或其他病变，建议6个月内复查乳腺超声。
儿童及青少年：乳腺小叶增生极少见，若出现需警惕性早熟、内分泌紊乱或药物副作用，应及时就医排查病因，避免盲目使用药物干预，优先通过激素水平检测明确诊断。
