小儿过敏性鼻炎的核心表现
小儿过敏性鼻炎是儿童期常见的呼吸道过敏性疾病，核心表现为反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕及鼻塞，常伴随眼痒、咳嗽等鼻部外症状。
一、典型鼻部症状
鼻痒：患儿频繁揉鼻、挖鼻孔，夜间或晨起症状加重；
阵发性喷嚏：接触过敏原后数分钟内发作，一次3~5个以上，晨起或运动后更明显；
清水样鼻涕：量多且稀薄，严重时倒流至咽喉引发清嗓；
鼻塞：单侧或双侧交替性鼻塞，严重时张口呼吸、睡眠打鼾，影响睡眠质量。
二、鼻部外症状
眼部症状：眼痒、结膜充血，患儿揉眼、眨眼频繁，眼周皮肤粗糙；
咽喉症状：刺激性咳嗽（夜间或遇冷空气加重）、清咽动作，长期可诱发慢性咽炎；
腺样体肥大表现：持续鼻塞导致腺样体增生，出现“腺样体面容”（上唇变厚、龅牙、下颌后缩）。
三、发作特点与规律
季节性发作：春秋季花粉传播期高发，与室外过敏原（花粉、柳絮）直接相关；
常年性发作：尘螨、宠物皮屑、霉菌等持续过敏原刺激，四季均可发病；
家族倾向：父母有哮喘、湿疹或过敏性鼻炎史时，儿童发病风险显著升高（临床研究显示遗传率约70%）。
四、体征与科学检查
鼻内镜检查：鼻黏膜苍白水肿，下鼻甲肿大，鼻腔内可见透明黏液分泌物；
实验室检查：鼻腔分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多（病理证实过敏反应）；
过敏原检测：皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性（明确致敏原，如尘螨、花粉等）。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿：无法自主表达症状，需观察揉鼻、摇头、睡眠不安等行为；
合并哮喘儿童：需警惕“过敏性鼻炎-哮喘综合征”，症状叠加时易诱发喘息；
长期鼻塞者：持续张口呼吸可能影响颌面部发育，建议3岁前干预（临床指南推荐）；
孕期/哺乳期女性：用药需严格遵医嘱，避免使用可能影响胎儿/婴儿的药物（如口服抗组胺药）。
（注：药物仅说明名称，如氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷剂等，具体用法需经医生评估。）
