扁桃体炎的医治需结合病因与症状制定方案，核心是优先非药物干预、对症缓解症状，细菌性感染需规范使用抗生素。具体措施包括非药物干预、药物治疗、生活方式调整、特殊人群处理及预防复发建议。
1. 非药物干预措施：保证每日1500~2000ml饮水量（儿童酌减），维持口腔黏膜湿润；用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）轻柔漱口，每日3~4次，缓解局部疼痛与红肿；体温≥38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），儿童避免酒精擦浴；饮食以温凉流质或半流质为主（如米汤、藕粉），减少扁桃体机械刺激；保证7~8小时睡眠，避免熬夜降低免疫力。
2. 药物治疗策略：病毒性扁桃体炎以对症支持为主，无需抗生素，可使用含漱液（如氯己定）或含片（需遵说明书）缓解症状；细菌性扁桃体炎（需经咽拭子培养或快速抗原检测确认，如A组β溶血性链球菌感染），首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），需连续服用10天以上；对青霉素过敏者，可选用头孢类（如头孢克洛）或大环内酯类（如阿奇霉素），需严格遵医嘱，避免滥用抗生素。
3. 生活方式调整：饮食避免辛辣、油炸、过烫食物，减少对扁桃体的化学刺激；保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气加重不适；戒烟限酒，远离二手烟环境；适度运动增强免疫力（如散步、慢跑），但避免剧烈运动后立即受凉。
4. 特殊人群处理：儿童（2岁以下）禁用非处方退热药物，3个月以下婴儿扁桃体炎需立即就医；孕妇需在医生指导下用药，避免氨基糖苷类抗生素（可能影响胎儿听力）；老年人合并高血压、糖尿病等基础病时，需监测血压血糖，感染控制期建议短期住院观察；免疫功能低下者（如HIV感染者）需延长抗生素疗程，必要时联合免疫调节剂。
5. 预防复发建议：坚持每日刷牙、饭后漱口，减少口腔细菌滋生；流感季节佩戴口罩，避免接触呼吸道感染患者；过敏性鼻炎患者需规范控制过敏症状，避免反复炎症刺激扁桃体；儿童若每年发作≥5次，需由耳鼻喉科医生评估是否存在Ⅲ度扁桃体肥大，必要时手术切除。
