持续性耳鸣（持续6个月以上）需通过明确病因、生活调整、药物辅助、声音干预及个体化管理综合应对，以改善生活质量。
一、先明确病因，规范诊疗
持续性耳鸣可能与耳部疾病（如中耳炎、内耳病变）、全身性疾病（高血压、糖尿病）、听神经损伤或精神心理因素相关。建议尽早至耳鼻喉科/神经内科就诊，通过纯音测听、耳声发射、头颅MRI等检查明确病因，针对性治疗（如中耳炎抗感染、高血压控压）。
二、调整生活方式，减少诱发因素
避免噪音暴露，戴防噪耳塞；保证规律作息，睡眠不足会加重症状。
减少咖啡因、酒精摄入，低盐饮食（高血压者需严格控盐）。
适度运动（如快走、慢跑）改善血液循环，避免剧烈运动。
避免自行掏耳，防止耳道损伤感染。
三、药物辅助需遵医嘱，避免自行用药
改善内耳微循环：银杏叶提取物、倍他司汀；神经营养：甲钴胺、维生素B1。
伴焦虑抑郁者：抗焦虑药（如舍曲林）、抗抑郁药（如帕罗西汀），需精神科医师评估后使用。
病因相关治疗：高血压用降压药（如氨氯地平），糖尿病控糖治疗。
四、声音掩蔽与心理干预，降低敏感度
采用白噪音机、掩蔽器或舒缓音乐（如自然声、古典乐），通过外部声音掩蔽耳鸣，减轻不适感。
认知行为疗法（CBT）：通过心理疏导改变对耳鸣的负面认知，减少焦虑，提升适应能力（研究证实CBT可降低耳鸣困扰评分）。
五、特殊人群个体化管理
老年人：常合并听力下降，需同时干预听力问题（如佩戴助听器），避免耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。
孕妇：用药需严格遵医嘱（禁用致畸药物），优先非药物干预（如休息、放松训练）。
儿童：多因中耳炎、腺样体肥大引发，需及时治疗原发病，家长注意避免儿童长时间接触高分贝玩具。
慢性病患者：耳鸣可能与血糖、血压波动相关，需定期监测基础病指标，调整治疗方案。
提示：慢性耳鸣难以“根治”，但通过科学管理可显著改善症状。建议患者保持耐心，坚持长期综合干预，避免因焦虑加重病情。
