喉咙发炎伴随吞口水疼痛时，药物选择需根据病因（病毒/细菌感染、过敏或刺激等）及特殊人群调整，优先非药物干预，必要时使用针对性药物。
一、明确病因分类，不同病因用药不同
1. 病毒感染性咽炎（如普通感冒、腺病毒感染）：多数为自限性，无需抗生素，可使用含漱液（复方氯己定含漱液）缓解局部炎症，或对症药物（对乙酰氨基酚、布洛芬）缓解疼痛及发热。
2. 细菌感染性咽炎（如链球菌性咽炎）：需使用抗生素，如青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素类（头孢克洛）等，需医生诊断后开具处方，避免自行使用广谱抗生素。
二、特殊人群用药禁忌
1. 儿童：1岁以下禁用蜂蜜（肉毒杆菌风险），避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征），2岁以下慎用非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚需按体重计算剂量）。
2. 孕妇：优先选择对乙酰氨基酚，避免使用喹诺酮类、四环素类抗生素；孕期感染需咨询产科医生。
3. 老年人：肝肾功能不全者避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），需监测药物代谢情况。
三、非药物干预措施
1. 日常护理：多饮温水（40℃~50℃）保持咽喉湿润，每日3~4次温盐水（250ml温水+1/4茶匙盐）漱口，每次含漱30秒后吐出。
2. 饮食调整：避免辛辣、过烫、酸性食物，可选择温凉流质（粥、牛奶）或软食，减少咽喉刺激。
四、需及时就医的情况
1. 持续高热（体温≥38.5℃）超过3天不退或反复发热；
2. 吞咽困难加重，出现呼吸困难、声音嘶哑、颈部淋巴结明显肿大；
3. 症状持续超过2周无改善，或伴随皮疹、关节痛等全身症状。
五、避免滥用药物
1. 病毒感染无需抗生素，避免自行服用广谱抗生素（如阿莫西林）；
2. 12岁以下儿童避免使用成人药物，需选择儿童剂型（如对乙酰氨基酚滴剂）并严格遵医嘱。
非药物干预措施对缓解症状更安全，尤其适用于轻度咽炎；若症状持续或加重，需及时就医明确病因，避免延误治疗。
