心脑血管病预防需从控制危险因素、改善生活方式、定期监测及特殊人群管理等方面综合干预。控制基础疾病：高血压管理，血压控制目标值为140/90 mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾病者建议控制在130/80 mmHg以下，定期监测血压，药物干预需遵医嘱；糖尿病管理，糖化血红蛋白应控制在＜7%，通过饮食控制（碳水化合物占每日总热量45%~60%）、规律运动辅助控糖；血脂异常管理，低密度脂蛋白胆固醇控制目标一般人群＜3.4 mmol/L，高危人群（如冠心病史）＜2.6 mmol/L，优先通过增加不饱和脂肪酸摄入、减少饱和脂肪（占总热量＜10%）改善血脂水平。改善生活方式：饮食调整，每日盐摄入＜5g，减少腌制食品、加工肉，增加新鲜蔬菜（300~500g）、水果（200~350g）摄入，每周摄入深海鱼≥2次（富含Omega-3脂肪酸）；规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免晨起寒冷时段剧烈运动；戒烟限酒，完全戒烟，男性每日酒精摄入量≤25g，女性≤15g，孕妇哺乳期女性应完全戒酒；心理调节，通过冥想、社交活动等方式缓解长期精神紧张，保持心率变异性稳定。定期健康监测与筛查：40岁以上成人每年体检，重点监测血压、空腹血糖、血脂四项；有早发心脑血管病家族史者（一级亲属男性＜55岁、女性＜65岁发病），20岁后每1~2年筛查血脂、颈动脉超声；高血压、糖尿病患者每3个月监测血压、血糖，每6个月复查血脂、肝肾功能；卒中或冠心病史患者，每半年复查心电图、凝血功能。特殊人群预防要点：有家族史者，避免肥胖（BMI控制在18.5~23.9 kg/m2），青少年时期避免高糖高脂饮食；女性绝经后（60岁后），每年增加骨密度检测，预防因雌激素下降导致的血管钙化；老年人（75岁以上），优先选择温和运动（如太极拳），避免突然体位变化（降低直立性低血压风险）；慢性病患者，如冠心病患者避免自行停用他汀类药物，监测肌酸激酶水平，预防横纹肌溶解。
