高血压诊断标准基于诊室血压（非同日3次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）、家庭自测血压（收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg）及动态血压监测（24小时平均收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg），分级分为正常（＜120/80mmHg）、正常高值（120-129/80-84mmHg）、1-3级高血压（130-139/80-89mmHg至≥160/100mmHg），各级需结合危险因素评估。
一、不同测量方式的诊断标准。诊室血压需非同日3次测量，排除白大衣效应；家庭自测血压建议早晚各测量1次，取平均值，连续测量2周；动态血压监测反映24小时血压波动，日间≥135/85mmHg、夜间≥120/70mmHg为异常。
二、特殊人群的诊断标准。老年人（≥65岁）：诊室收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即诊断，注意孤立收缩期高血压（舒张压正常但收缩压升高）；儿童青少年（6-17岁）：参考同年龄同性别血压百分位，≥95百分位为高血压，需排除睡眠呼吸暂停；妊娠期女性：妊娠20周后首次血压≥140/90mmHg，需排除慢性高血压，产后12周复查确认。
三、高血压的分级标准。正常血压：收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg；正常高值：收缩压120-129mmHg且舒张压80-84mmHg；1级高血压：收缩压130-139mmHg或舒张压80-89mmHg，无靶器官损害；2级高血压：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，合并1-2个危险因素；3级高血压：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，合并≥3个危险因素或靶器官损害。
四、合并情况的诊断考量。合并糖尿病或慢性肾病时，无论血压数值，均需更积极干预，目标血压＜130/80mmHg；合并冠心病、脑卒中史者，即使血压＜140/90mmHg，动态血压异常也需诊断；合并肥胖、血脂异常者，1级高血压伴腹型肥胖需优先非药物干预，避免低龄儿童使用降压药。
