声带息肉的治疗需结合息肉大小、症状及病因，以保守治疗为首选，必要时手术切除，术后需规范嗓音管理。
保守治疗（适用于小息肉及早期症状）
对于直径＜5mm、症状较轻（如间歇性声音嘶哑）的声带息肉，首选保守治疗：①声带休息：减少发声频率与音量，避免清嗓、大声喊叫等行为；②药物干预：短期雾化吸入布地奈德等糖皮质激素，减轻局部炎症水肿；③发声训练：在专业指导下纠正发声习惯，通过腹式呼吸、软起音法等改善声带闭合。特殊人群（孕妇、儿童）需优先保守观察，用药需遵医嘱。
手术治疗（适用于保守无效或高危息肉）
若息肉较大（＞5mm）、保守治疗2-4周无效，或出现持续性声音嘶哑/呼吸困难，需手术切除：①支撑喉镜下微创切除：是主流术式，创伤小、恢复快，术后瘢痕轻；②激光/等离子切除：CO激光、低温等离子等技术可精准切除息肉，降低复发率；③术后病理：术中取组织活检，排除恶性病变（如鳞状上皮增生）。手术需由耳鼻喉科医生评估实施。
术后嗓音管理（预防复发关键）
术后护理需持续6-8周：①噤声休息：术后1-2周严格禁声，2周后逐步恢复发声；②发声训练：通过呼吸训练改善气流控制，纠正过度用嗓习惯；③生活调整：戒烟酒，避免辛辣刺激，减少接触粉尘、油烟等环境因素；④定期复查：术后1个月复查喉镜，监测声带恢复情况。
病因控制与预防复发
声带息肉常与以下因素相关，需针对性干预：①反流性因素：合并反流性食管炎者，需口服抑酸药（如奥美拉唑）控制胃酸反流；②慢性炎症：积极治疗鼻炎、鼻窦炎等，减少呼吸道刺激；③职业因素：教师、歌手等需调整发声技巧，避免长期疲劳用嗓；④环境因素：改善工作环境（佩戴防噪耳塞、口罩），减少粉尘暴露。
特殊人群注意事项
①儿童：多为良性炎性息肉，优先保守治疗，避免过度检查或手术；②老年人：若息肉短期内增大、伴随体重下降，需排查恶变风险（如乳头状瘤）；③妊娠期：以观察为主，药物干预需经产科+耳鼻喉科联合评估，优先选择局部治疗（如生理盐水雾化）。
