风疹与荨麻疹是两种不同的疾病，风疹由风疹病毒引发，表现为低热、皮疹及淋巴结肿大；荨麻疹是皮肤黏膜过敏反应，以风团、瘙痒为典型症状。
风疹的核心特征与传播特点：风疹病毒通过飞沫传播，多见于5-9岁儿童，成人感染少见。典型表现为发热1-2天后出疹，先从面部蔓延至躯干四肢，24小时内遍布全身，皮疹为淡红色斑丘疹，持续2-3天消退。部分患者伴耳后、枕部淋巴结肿大，少数成人或孕妇感染可能引发关节痛、脑炎等并发症，孕妇感染后病毒可经胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征，造成胎儿畸形、流产或死胎。
荨麻疹的典型表现与诱发因素：荨麻疹皮疹为大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色，伴剧烈瘙痒，皮疹多于数小时内消退，不留痕迹，但可反复发作。常见诱因包括食物（如海鲜、坚果）、药物（如青霉素、疫苗）、感染（病毒、细菌）、物理刺激（冷热、压力）及昆虫叮咬等。特殊类型荨麻疹如寒冷性荨麻疹，遇冷后暴露部位出现风团；日光性荨麻疹则在日晒后数分钟内发病。
风疹与荨麻疹的关键鉴别要点：风疹的皮疹为斑丘疹，持续3-5天，常伴发热、呼吸道症状及全身淋巴结肿大；荨麻疹皮疹为风团，时起时消，以瘙痒为主，无发热及全身症状。实验室检查方面，风疹病毒IgM抗体阳性可确诊，荨麻疹无病毒抗体，但可通过过敏原检测明确诱发因素。
风疹的预防与治疗建议：预防措施以接种风疹减毒活疫苗为主，儿童在1岁、6岁各接种1剂，孕妇孕前应筛查风疹抗体，阴性者建议孕前接种。治疗以对症为主，发热时可使用对乙酰氨基酚，无特效抗病毒药，合并并发症时需住院治疗。孕妇感染风疹后应尽快就医，由医生评估胎儿风险并决定是否终止妊娠。
荨麻疹的预防与治疗原则：预防需避免接触已知过敏原，如记录饮食、环境变化，避免搔抓皮肤，保持皮肤清洁。治疗首选第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），可缓解瘙痒和风团症状；严重急性发作或喉头水肿时需及时就医，遵医嘱使用糖皮质激素。儿童及老年人用药需谨慎，避免自行增减剂量，用药期间注意观察有无嗜睡、口干等副作用。
