鼻息肉手术通常以鼻内镜微创手术为主，通过精准切除鼻腔及鼻窦内息肉组织，术后配合规范护理可有效改善鼻塞、流涕等症状，降低复发风险。
一、鼻内镜手术为主流术式
术前评估：通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确息肉范围及鼻窦受累情况，排除手术禁忌症（如严重出血倾向、急性感染期）。
麻醉方式：成人多采用全身麻醉，儿童因配合度低也多选择全身麻醉，特殊情况（如单侧小息肉）可局部麻醉。
术中操作：内镜下经鼻腔自然通道进入，精准切除息肉组织，开放阻塞的鼻窦自然开口，必要时处理鼻中隔偏曲等解剖异常，使用双极电凝或止血材料止血。
术后处理：鼻腔填塞止血材料（如明胶海绵），24-48小时取出，术后1-2周内避免用力擤鼻、挖鼻。
二、儿童患者的手术特点
优先保守治疗：儿童鼻息肉多与过敏性鼻炎、腺样体肥大相关，先尝试鼻用激素、抗组胺药等非手术治疗，持续6个月无效且严重影响睡眠、生长发育时考虑手术。
手术时机与范围：选择学龄前期（6-12岁）前完成，避免影响鼻腔发育，术中仅切除可见息肉，保留正常黏膜，避免过度切除导致鼻腔粘连或狭窄。
家长护理要点：术后每日协助鼻腔冲洗（使用生理盐水），监督患儿避免剧烈运动，定期复查鼻内镜，关注鼻腔通气及腺样体情况。
三、合并基础疾病患者的手术调整
哮喘患者：术前需控制哮喘（如使用吸入糖皮质激素、支气管扩张剂），避免急性发作期手术，术中减少出血时间，术后加强雾化吸入预防支气管痉挛。
慢性鼻窦炎患者：术前需规范抗感染治疗（如口服抗生素），术中彻底清理鼻窦窦口，必要时行鼻窦开窗，术后延长鼻腔冲洗时间，定期复查鼻窦CT评估炎症控制情况。
四、术后护理与长期管理
药物使用：术后常规使用鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德），连续使用12周以上，可降低复发率，避免自行停药。
生活方式调整：戒烟限酒，避免接触二手烟、粉尘、花粉等刺激物，雾霾天佩戴口罩，加强锻炼增强免疫力。
复查计划：术后1周、1个月、3个月定期复查，观察鼻腔黏膜恢复及有无息肉复发，必要时行二次清理。
