维生素B12是水溶性参与多种生化反应维持生理功能，可参与DNA合成助红细胞生成、维持神经系统正常功能，主要存于动物性食物植物性食物中含量极少，严格素食者、老年人、胃肠道疾病患者易缺乏，缺乏会致巨幼细胞性贫血、神经系统不可逆损伤等，老年人需从动物性食物摄入必要时补剂要避免过量，严格素食者应警惕可咨询医生选强化或补充剂，孕妇及哺乳期女性需求增加需保证摄入不足时可在医生指导下适当补充以保障自身及胎儿/婴儿健康发育。
一、基本定义
维生素B12是一种水溶性维生素，化学名称为氰钴胺素，在体内以辅酶形式参与多种重要生化反应，是维持人体正常生理功能不可或缺的营养物质。
二、生理功能
1.参与DNA合成：对红细胞的生成起关键作用，缺乏时会干扰DNA合成，导致巨幼细胞性贫血，表现为红细胞体积增大、造血功能异常等。
2.维持神经系统正常功能：参与神经髓鞘中脂蛋白的合成，保障神经系统的完整性与正常传导，缺乏时可能出现手足麻木、步态不稳、记忆力减退等神经病变症状。
三、食物来源
自然界中维生素B12主要存在于动物性食物中，如肉类（尤其是肝、肾等内脏）、蛋类、乳制品等，植物性食物中维生素B12含量极少。
四、缺乏风险及影响
易缺乏人群：严格素食者因几乎不摄入动物性食物，较易缺乏；老年人胃肠道功能减退，影响维生素B12的吸收；部分胃肠道疾病患者（如恶性贫血、胃切除术后患者）也存在维生素B12吸收障碍风险。
缺乏后果：除引发巨幼细胞性贫血外，还可导致神经系统不可逆损伤，影响认知功能等。
五、特殊人群注意
老年人：由于胃肠道消化吸收功能逐渐减退，需注重通过富含维生素B12的食物（如动物性食品）摄入，必要时可在医生评估下考虑补充剂，但需避免过量。
严格素食者：应警惕维生素B12缺乏，可咨询医生后合理选择强化维生素B12的植物性食品或专业补充剂，以满足机体需求。
孕妇及哺乳期女性：对维生素B12需求增加，需确保饮食中足够的摄入，若有缺乏风险可在医生指导下适当补充，以保障自身及胎儿/婴儿的健康发育。
