乳腺甲状腺科是专注于乳腺及甲状腺疾病诊断、治疗与预防的临床专业科室,主要针对乳腺增生、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病提供规范化诊疗服务。

一、诊疗范围
涵盖乳腺和甲状腺的常见疾病:乳腺方面包括乳腺增生、乳腺炎(哺乳期/非哺乳期)、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等;甲状腺方面包括甲状腺功能亢进/减退、甲状腺炎(桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎)、甲状腺结节(良性/恶性)、甲状腺癌等,覆盖从良性病变到恶性肿瘤的全谱疾病。
二、诊断手段
以影像学和实验室检查为核心:乳腺首选高频超声(20-40岁)+钼靶(40岁以上高危人群),必要时结合MRI;甲状腺以超声为主,结合甲功五项(判断甲亢/甲减)、细针穿刺活检(FNA)明确结节性质。诊断流程严格遵循《中国乳腺癌筛查指南》《甲状腺结节诊疗指南》等规范,确保准确性。
三、治疗策略
乳腺疾病:良性病变以观察、药物(如逍遥丸)或手术切除为主;恶性(乳腺癌)采用手术(保乳/全切)、化疗(紫杉醇等)、放疗、内分泌治疗(他莫昔芬)及靶向治疗(曲妥珠单抗),方案需结合肿瘤分期个体化制定。
甲状腺疾病:良性结节以定期随访为主,恶性(甲状腺癌)行手术(甲状腺全切/近全切)、碘131治疗及TSH抑制治疗(左甲状腺素钠)。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性:乳腺疾病避免随意用药,甲状腺功能异常需产科与乳腺甲状腺科联合管理,调整药物剂量。
老年患者:术前评估心脑血管风险,糖尿病、高血压患者需控制基础病后手术。
儿童甲状腺结节:缩短随访周期,优先超声引导下FNA明确性质,避免过度治疗。
特殊人群诊疗需多学科协作(MDT)。
五、预防与筛查建议
乳腺:20-39岁女性每1-3年超声检查,40岁以上每年钼靶+超声联合筛查;高危人群(家族史、BRCA突变)加强筛查。
甲状腺:普通人群每年超声检查,高危人群(家族史、头颈部放疗史)每6个月1次。
预防措施包括低脂饮食、规律作息、控制碘摄入(每日120μg,沿海地区适当减少碘盐)。