喉痹病是中医对以咽部不适、疼痛、异物感等为主要表现的一类疾病的统称，在西医中对应急性咽炎、慢性咽炎、喉炎等上呼吸道炎症性疾病。
一、定义与分类
喉痹病根据病程分为急性喉痹（病程＜3个月）和慢性喉痹（病程≥3个月），急性喉痹多伴随急性感染，慢性喉痹常与长期刺激或反复感染相关。
二、病因与诱因
西医研究显示，急性喉痹70%~80%由病毒感染（腺病毒、流感病毒等）引起，20%~30%为细菌感染（A组β溶血性链球菌为主）；慢性喉痹多与粉尘、烟雾、辛辣饮食、过度用嗓（教师、歌手等职业）、过敏（花粉、尘螨）等长期刺激有关。中医认为外感风热、肺胃热盛、阴虚津亏是核心病机。
三、典型临床表现
急性喉痹：起病较急，主要症状为咽部干燥、灼热感，吞咽时疼痛加剧，可伴发热（体温38℃~39℃）、头痛、乏力；检查可见咽部黏膜急性充血、咽后壁淋巴滤泡红肿，严重时扁桃体肿大、表面可见脓性分泌物。慢性喉痹：症状迁延，以咽部异物感、干燥、微痛为主，晨起刷牙时恶心，遇刺激（如受凉、吸烟）后症状加重；检查可见咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜肥厚，无明显脓性分泌物。
四、诊断与治疗
西医诊断结合症状、血常规（病毒感染时白细胞正常或降低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高）及喉镜检查（喉炎可见喉部黏膜充血、声带水肿）。治疗遵循“非药物干预优先”原则：①生活方式调整：每日饮水1500~2000ml温水，避免辛辣刺激、戒烟酒，用嗓过度者需减少高声讲话；②药物治疗：急性感染期若细菌感染明确，可短期使用青霉素类抗生素（如阿莫西林）；对症处理可用复方氯己定含漱液、西瓜霜含片等；慢性期以滋阴利咽为主，可选用清咽滴丸等中成药。
五、特殊人群注意事项
儿童（＜12岁）禁用含可待因镇咳药，推荐生理盐水雾化吸入缓解症状；老年人（≥65岁）用药需排查基础病（如糖尿病、肾功能不全），避免药物蓄积；孕妇（妊娠早期）禁用阿司匹林等致畸风险药物，需医生评估后用药；过敏体质者慎用含碘制剂（如西地碘含片），以防过敏反应。
