子宫癌的主要治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗及激素治疗，具体方案需根据癌症类型、分期及患者个体情况制定。
手术治疗
是早期子宫癌（尤其是子宫内膜癌）的根治性核心手段，常用术式为全子宫+双侧附件切除+盆腔/腹主动脉旁淋巴结清扫，可明确肿瘤分期及清除病灶。对于年轻、早期且有强烈生育需求者，可在严格评估后考虑保留生育功能的手术（如病灶局部切除+子宫内膜异位病灶清除），但需定期监测复发风险。老年或合并严重基础疾病者需术前评估手术耐受性，必要时选择微创术式或姑息性治疗。
放射治疗
分为外照射（盆腔放疗为主）和内照射（近距离放疗），适用于术后高危因素（如深肌层浸润、淋巴结转移）、局部晚期或无法手术者。外照射通过高能射线杀灭局部残留癌细胞，内照射（如宫颈癌的后装放疗）可提高肿瘤局部剂量。放疗可能引发放射性膀胱炎、直肠炎等，需加强对症支持（如膀胱冲洗、肠道黏膜保护），并定期复查盆腔功能。
化学药物治疗
用于中晚期、复发或转移患者，常用联合方案如顺铂+紫杉醇、卡铂+吉西他滨等，可缩小肿瘤、延缓进展。药物通过抑制肿瘤细胞增殖发挥作用，需根据肝肾功能调整剂量（如顺铂需监测肾功能）。治疗期间需密切关注骨髓抑制（白细胞/血小板降低）、胃肠道反应（恶心呕吐）等副作用，必要时给予升白药物或止吐治疗。
靶向治疗
针对特定分子靶点（如抗血管生成药物贝伐珠单抗），适用于晚期子宫内膜癌或宫颈癌（需基因检测确认靶点）。药物通过阻断肿瘤血管生成抑制生长，常见副作用包括高血压、蛋白尿、血栓风险，用药期间需定期监测血压、凝血功能及肝肾功能。
激素治疗
主要用于激素受体阳性（ER/PR阳性）的晚期子宫内膜癌，常用药物为甲羟孕酮、甲地孕酮等孕激素类，通过调节激素水平抑制肿瘤增殖。治疗期间需注意血栓、高血糖等风险，定期复查激素水平及肿瘤标志物（如CA125），并评估药物疗效及耐受性。
以上治疗方案需多学科协作制定，兼顾疗效与生活质量，特殊人群（如老年、肝肾功能不全者）需个体化调整。
