肛瘘术后需重点关注伤口护理、饮食调整、排便管理及生活习惯，以促进愈合并预防感染、出血等并发症。儿童、老年人、孕妇等特殊人群需结合自身情况调整护理方式。
一、伤口护理
1. 清洁与消毒：每日早晚温水坐浴（水温38~40℃，每次15~20分钟），可遵医嘱添加高锰酸钾溶液。排便后用温水轻柔冲洗肛门，避免纸巾用力擦拭，可用柔软纱布轻拍吸干。术后1~2周以淋浴为主，防止污水污染伤口。
2. 疼痛管理：术后1~3天疼痛明显时，可遵医嘱短期使用非甾体类止痛药（如布洛芬），儿童需按体重计算剂量，避免使用含可待因的强效止痛药。非药物干预可采用冷敷（48小时内）或温敷（48小时后）缓解疼痛，儿童哭闹时家长需安抚，避免伤口牵拉。
3. 异常观察：每日观察伤口渗液（鲜红渗液提示出血，脓性渗液提示感染），持续渗血（>20ml/小时）或红肿热痛加剧需立即就医。
二、饮食与排便管理
1. 饮食调整：术后1~2周以高蛋白（鸡蛋、鱼肉）、高纤维（芹菜、燕麦）饮食为主，每日饮水1500~2000ml，避免辛辣、油炸及酒精。老年人消化弱，可增加粥类、豆腐等易消化食物；孕妇需补充叶酸，预防便秘。
2. 排便护理：保持每日排便1次，便秘者可在医生指导下用乳果糖，避免番泻叶等刺激性泻药。排便时勿过度屏气，儿童由家长协助缩短排便时间，老年人建议坐式马桶，防止腹压升高。
三、生活习惯与活动指导
1. 适度活动：术后1周内以休息为主，可缓慢散步（每次10~15分钟），避免久坐、久站或剧烈运动。孕妇孕中期适当活动，儿童由家长陪同，防止伤口裂开。
2. 预防感染：穿宽松棉质内裤，每日更换；避免游泳、泡温泉。糖尿病患者需控制血糖（空腹<7.0mmol/L），防止伤口延迟愈合。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：<3岁者需家长协助坐浴，饮食添加南瓜泥、香蕉等促排便；避免因哭闹拒绝护理。
2. 老年人：合并高血压、冠心病者，活动时监测心率，床边做踝泵运动促进循环。
3. 孕妇：孕晚期避免长时间蹲厕，排便后温水冲洗肛周，防止伤口撕裂。
