鼻炎治疗需结合类型、症状及个体情况，优先采用非药物干预，药物治疗需对症，特殊人群需谨慎选择。
一、非药物干预
避免过敏原是基础措施，过敏性鼻炎患者需通过过敏原检测明确致敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑等。尘螨过敏者应定期用55℃以上热水清洗床上用品，使用防螨床品，保持室内通风；花粉季节佩戴N95口罩，减少户外停留。鼻腔冲洗是安全有效的非药物手段，生理盐水冲洗可每日1-2次，水温控制在37℃左右，能清除鼻腔过敏原及分泌物，降低鼻黏膜敏感性，儿童需在家长协助下操作。生活方式调整方面，保持室内湿度40%-60%，避免吸烟及二手烟、油烟等刺激性气体，过敏体质者需避免明确过敏的食物。
二、药物治疗
过敏性鼻炎以鼻用糖皮质激素为一线治疗药物，具有抗炎作用，临床研究证实其能有效缓解鼻塞、流涕等症状，安全性良好，长期使用需遵医嘱；口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）适用于鼻痒、打喷嚏等症状明显者，嗜睡副作用较低；合并哮喘的患者可加用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠），改善鼻部和呼吸道症状。慢性鼻炎短期可使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂）缓解鼻塞，但连续使用不超过3天，以免引发药物性鼻炎；合并细菌感染时需加用抗生素，需明确感染指征。
三、免疫治疗
适用于明确单一或少数过敏原（如尘螨）的患者，通过皮下注射或舌下含服变应原提取物，逐渐增加过敏原剂量诱导免疫耐受。研究显示持续治疗3-5年可显著降低疾病复发率，需在变态反应科医生指导下进行，治疗期间需监测不良反应。
四、手术治疗
仅适用于药物及非药物治疗无效，且存在鼻结构异常（如鼻中隔偏曲）、鼻息肉等病变的患者。手术方式包括鼻中隔黏膜下矫正术、鼻息肉切除术等，术后需定期复查鼻腔，配合药物治疗。
五、特殊人群注意事项
儿童（2-6岁）可使用低浓度鼻用糖皮质激素，需在家长监督下操作，避免长期使用影响鼻黏膜发育；孕妇优先采用生理盐水冲洗，必要时咨询医生调整用药；老年人需注意药物相互作用，优先选择局部用药减少全身副作用，鼻腔冲洗水温控制在35-40℃，避免冻伤。
