常用于治疗荨麻疹的抗过敏药物主要分为第二代非镇静抗组胺药（一线选择）、第一代镇静抗组胺药（短期对症）、糖皮质激素（严重病例）及免疫抑制剂（难治性病例），具体选择需结合病情与个体情况。
一、第二代非镇静抗组胺药：西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等第二代抗组胺药为荨麻疹治疗的一线药物，无明显镇静作用，适用于大多数成人及2岁以上儿童，可有效缓解瘙痒和风团症状，对慢性自发性荨麻疹等多种类型荨麻疹均有治疗作用，部分患者可能出现轻微口干或头痛，通常可耐受。
二、第一代镇静抗组胺药：苯海拉明、氯苯那敏等第一代抗组胺药适用于急性荨麻疹发作期或瘙痒严重时，可快速缓解症状，但因具有镇静作用，服药后可能出现嗜睡、疲劳等副作用，服药期间应避免驾驶、操作机械等需集中注意力的活动，孕妇、哺乳期女性及老年患者需谨慎使用，2岁以下儿童不建议使用。
三、糖皮质激素：泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素用于常规抗组胺药效果不佳的严重急性荨麻疹（如累及喉头或呼吸道）或慢性顽固性荨麻疹，短期使用可快速控制症状，需在医生指导下严格按疗程服用（通常数天至1周），长期使用可能增加骨质疏松、血糖升高、感染风险，糖尿病、高血压、骨质疏松患者需提前告知医生，避免自行用药。
四、免疫抑制剂与生物制剂：环孢素、他克莫司等免疫抑制剂适用于对多种治疗无效的难治性慢性荨麻疹，需定期监测肝肾功能及血常规；奥马珠单抗等生物制剂通过特异性阻断免疫反应发挥作用，适用于严重过敏性荨麻疹，用药需严格遵循医嘱，儿童、青少年及孕妇、哺乳期女性禁用，用药期间避免接种活疫苗。
五、特殊人群注意事项：儿童患者中，2岁以下婴幼儿使用抗组胺药需严格遵医嘱，优先通过冷敷等非药物方式缓解症状；孕妇及哺乳期女性应尽量避免使用抗组胺药，必要时在医生评估后选择氯雷他定等相对安全的药物；老年患者因肝肾功能减退，需选择低剂量、低副作用的第二代抗组胺药，并注意与基础疾病药物（如降压药、降糖药）的相互作用；合并严重肝肾功能不全者，需避免使用免疫抑制剂及部分抗组胺药，需由专业医生调整治疗方案。
