单疱病毒是一类以侵犯皮肤黏膜为主的双链DNA病毒，分为HSV-1（单纯疱疹病毒1型）和HSV-2（单纯疱疹病毒2型）两个亚型，主要通过直接接触传播引发感染性疾病。
一、病毒分类与致病特点
HSV-1和HSV-2均为疱疹病毒科成员，基因序列高度相似但致病部位不同。HSV-1约90%引发口唇、面部疱疹（如嘴角水疱），HSV-2则以生殖器感染为主。两者均具有潜伏感染特性，初次感染后病毒可潜伏于神经节（如HSV-1潜伏于三叉神经节，HSV-2潜伏于骶神经节），遇免疫力下降时复发。
二、传播途径与易感因素
传播以直接接触为核心：HSV-1主要经飞沫、唾液（如接吻、共用餐具）或皮肤黏膜破损处传播；HSV-2通过性接触（生殖器黏膜直接接触）为主，少数经母婴传播（孕妇分娩时经产道感染新生儿）。免疫力低下（如感冒、熬夜、压力大）、皮肤屏障受损（如伤口、湿疹）者更易感染。
三、临床表现与常见类型
口唇疱疹（HSV-1典型）：口周或唇部群集小水疱，伴灼痛、瘙痒，1-2周自愈，易因感冒、日晒复发。
生殖器疱疹（HSV-2典型）：生殖器或肛周水疱、溃疡，疼痛明显，可伴腹股沟淋巴结肿大，病程1-2周，易反复发作。
特殊类型：HSV-1可致疱疹性角膜炎（眼痛、视力下降，严重致盲）；新生儿感染（免疫力极低）可累及脑、肺等，需紧急干预。
四、诊断与治疗原则
诊断依赖症状（群集水疱、灼痛史）及病毒核酸PCR检测（更精准）。治疗以抗病毒药物为核心，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可抑制病毒复制，缩短病程；严重感染（如播散性、角膜病变）需静脉给药。孕妇感染HSV-2建议孕期监测病毒载量，必要时剖腹产预防母婴传播。
五、预防与日常管理
预防重点：HSV-1避免共用餐具、毛巾，勤洗手；HSV-2需坚持安全性行为，全程使用安全套。日常管理：规律作息、均衡饮食提升免疫力；复发时避免搔抓，局部可涂阿昔洛韦软膏，继发细菌感染需加用抗生素。免疫力低下者（如HIV感染者）建议长期抑制治疗（如伐昔洛韦）降低传播风险。
