荨麻疹过敏是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，核心表现为突发风团、瘙痒，与过敏相关的免疫反应（如IgE介导）密切相关，急性发作通常数小时至数天内缓解，但易反复发作。
一、急性荨麻疹
急性荨麻疹发作时间短（数小时至6周内），常见诱因包括食物（海鲜、坚果）、药物（抗生素、疫苗）、感染（病毒/细菌）等。儿童因免疫系统未成熟，感染诱发比例高于成人；有过敏史人群（如湿疹、哮喘患者）风险更高，发病时需避免接触可疑诱因。
二、慢性荨麻疹
慢性荨麻疹指风团反复发作超6周，病因复杂，涵盖慢性感染（如幽门螺杆菌）、自身免疫（甲状腺疾病）、精神压力等。孕妇需警惕药物副作用，优先非药物干预；老年人应排查慢性感染源；女性因激素波动（经期/孕期）可能发病率略高，需定期监测病情变化。
三、物理性荨麻疹
物理性荨麻疹由物理刺激诱发，常见类型：1.压力性（久坐/压迫后），与职业久坐相关；2.寒冷性（接触冷空气/冷水），冬季高发；3.日光性（紫外线照射后），户外活动增加风险；4.人工性（搔抓/摩擦），与皮肤敏感相关。儿童避免剧烈运动后立即接触冷水，减少寒冷性荨麻疹发作。
四、血管性水肿
血管性水肿表现为皮肤深层肿胀（眼睑、口唇等），常与荨麻疹伴随，可能累及呼吸道引发窒息。儿童需警惕药物过敏（如青霉素类）诱发；成人需排查遗传性血管性水肿（罕见，与家族史相关）；发作时需立即脱离刺激源，严重者需紧急就医。
五、特殊人群护理
儿童：优先非药物干预（如冷敷止痒），避免使用刺激性止痒膏，低龄儿童慎用抗组胺药；孕妇：避免非必要药物，哺乳期女性选择第二代抗组胺药（如氯雷他定）；老年人：用药需排查肾功能，避免长期服用抗组胺药导致口干等副作用；过敏体质人群：建议记录诱因日记，明确过敏原后严格规避。
六、治疗原则
首选第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）缓解症状，儿童（2岁以上）可在医生指导下使用；严重急性发作时可短期使用糖皮质激素，但需避免长期使用；慢性患者需排查潜在病因（如甲状腺功能），优先非药物干预（如规律作息、减压）。
