荨麻疹反复发作需结合诱因规避、规范治疗及特殊人群管理，快速缓解急性症状的同时，通过持续干预控制病情，降低复发频率。
一、明确诱因，避免反复发作
荨麻疹反复发作常与持续接触诱因相关。常见诱因包括食物（如海鲜、坚果、牛奶）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、感染（如病毒、细菌感染）、环境因素（花粉、尘螨、动物皮屑）、精神压力及慢性疾病（如甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染）。建议记录发作日记，标注发作时间、环境、饮食及症状变化，明确诱因后针对性规避，如食物过敏者避免可疑食物，感染患者需及时控制感染。
二、规范药物治疗，控制症状且避免药物依赖
一线治疗药物为第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），可有效缓解瘙痒和风团，需遵医嘱规律服用，急性发作时可短期使用，慢性患者通常需长期规律用药。不建议自行停药或调整剂量，以免症状反弹。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药需经医生评估，儿童优先非药物干预，低龄儿童避免使用可能有镇静作用的抗组胺药。
三、特殊人群管理
儿童：避免接触已知过敏原，发作时优先非药物干预（如冷敷缓解瘙痒），家长需注意避免患儿抓挠皮肤，防止皮肤破损感染；记录发作与饮食、环境的关系，帮助医生明确病因。
孕妇：症状严重时需咨询产科医生，避免使用可能影响胎儿的药物，可在医生指导下使用安全性较高的抗组胺药（如氯雷他定），同时排查感染或妊娠相关因素。
老年人：注意排查高血压、糖尿病等慢性疾病，或不明原因的感染，用药需考虑肝肾功能，避免多种药物相互作用，建议定期监测肝肾功能。
四、生活方式调整与长期管理
饮食：避免辛辣、刺激性食物及酒精，记录饮食日记，明确可疑食物并规避；
作息：规律作息，避免熬夜，适度运动增强免疫力，但避免剧烈运动诱发症状；
环境：保持室内清洁，减少尘螨、花粉暴露，勤换床上用品；
心理：减少焦虑、压力，可尝试冥想或深呼吸训练，情绪波动可能加重症状；
长期随访：慢性荨麻疹患者需定期复诊，监测病情变化，医生根据症状调整治疗方案，避免长期单一用药。
