避孕药主要分为复方短效口服避孕药、复方长效口服避孕药、长效避孕针、紧急避孕药及外用避孕药五大类型,适用于不同避孕需求与健康状况的人群。

复方短效口服避孕药
以雌激素与孕激素复方制剂为核心(如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片),通过抑制排卵、改变宫颈黏液及调节子宫内膜实现避孕,需每日规律服用(漏服易降低效果)。适用于健康育龄女性常规避孕,无严重心血管疾病、血栓史、肝肾功能异常者适用。注意事项:高血压、糖尿病、乳腺癌家族史者慎用,哺乳期建议产后6个月后使用,初期可能出现类早孕反应,3个月后多可适应。
复方长效口服避孕药
含长效雌激素与孕激素(如左炔诺孕酮炔雌醚片),单次服药可维持避孕1个月,激素代谢周期约30天。适用于需长效避孕且能耐受激素累积效应的女性,不建议常规使用。注意事项:服药初期可能月经紊乱,停药后需3-6个月恢复内分泌,血栓风险高于短效制剂,肝肾功能不全、血栓史者禁用,需定期监测血压。
长效避孕针
以单一孕激素(如醋酸甲羟孕酮注射液)为主要成分,通过抑制排卵及改变子宫内膜厚度发挥作用,避孕效果可持续3个月。适用于依从性差、需长效避孕的女性,哺乳期产后避孕效果较好。注意事项:可能出现月经模式改变(闭经、经量减少),少数人出现体重增加,严重抑郁、血栓性疾病、严重肝肾功能不全者禁用,每3个月注射一次。
紧急避孕药
含高剂量孕激素或雌孕激素复方制剂(如左炔诺孕酮片、米非司酮片),需在无保护性行为后72-120小时内服用,越早效果越好。仅作应急补救,不可替代常规避孕。注意事项:40岁以上女性、严重肝肾功能不全、血栓病史者禁用,可能引发月经提前或推迟,每年使用不超过3次,反复使用易致内分泌紊乱。
外用避孕药
以杀精剂(如壬苯醇醚栓、膜)为主要成分,通过破坏精子细胞膜实现避孕,需房事前5-10分钟放入阴道,作用持续约1小时。适用于对激素敏感、短期应急避孕或避孕套辅助使用人群。注意事项:必须正确使用,单独使用失败率约15%,建议与避孕套联用;性传播疾病、阴道炎症急性期禁用,哺乳期慎用。



