
低血压是指血压持续低于正常参考值下限(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)的病理状态,高血压则是血压持续≥140/90mmHg的慢性疾病,两者均属于血压异常,前者易致器官灌注不足,后者增加心脑肾等靶器官损害风险。
定义与分类
正常血压范围:收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg。低血压分生理性(如体位性低血压、体质性低血压)和病理性(如休克、心衰、内分泌疾病);高血压分原发性(占95%,与遗传、生活方式相关)和继发性(如肾脏疾病、内分泌异常),均需非同日多次测量确诊。
低血压的常见原因与影响
原因:生理性(长期卧床、自主神经功能紊乱);病理性(脱水、失血、药物过量、感染性休克)。影响:轻度表现为头晕、乏力、黑矇,严重时可致晕厥、休克,老年或糖尿病患者易跌倒、脑缺血风险升高,需警惕心脑肾灌注不足。
高血压的常见原因与影响
原因:原发性(高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张);继发性(肾脏疾病、睡眠呼吸暂停综合征、内分泌疾病如甲亢)。影响:早期多无症状,长期可引发心梗、脑梗、肾衰、眼底病变,尤其合并糖尿病、高脂血症者,靶器官损害风险倍增。
特殊人群注意事项
老年人:低血压需防体位性低血压(起身缓慢),高血压避免降压过快(如每日降幅<20/10mmHg);
孕妇:妊娠高血压综合征(子痫前期)需监测血压,产后血压异常可能提示慢性高血压;
糖尿病患者:血压控制更严格(目标<130/80mmHg),避免降压药致低血糖风险;
儿童:少见,需排除先天性心脏病、主动脉瓣狭窄等器质性疾病。
科学应对建议
低血压:生理性者需缓慢变换体位,适度增加盐分(每日<5g)与水分摄入;病理性需就医排查(如脱水补液、过敏抗休克),避免自行服用降压药。
高血压:坚持“限盐、减重、运动、戒烟”,定期监测血压(每周≥3次),必要时遵医嘱使用降压药(如ACEI类、钙通道阻滞剂),不可自行停药。
(注:本文仅作科普,具体诊疗需由临床医生评估)



