耳鸣治疗以非药物干预为优先策略，结合药物及生活方式调整，费用因治疗方式不同从数百元至数万元不等。
一、非药物干预方法
1. 声音疗法：通过掩蔽或声刺激降低耳鸣感知，适用于所有年龄群体，儿童需在家长指导下选择低强度设备，研究显示持续使用3个月以上可使60%~70%患者主观症状改善。
2. 认知行为疗法：针对耳鸣伴随焦虑或抑郁者，通过心理干预减轻负面情绪，临床研究表明经12周系统治疗后，患者生活质量评分平均提升25%。
3. 生活方式调整：避免长期噪音暴露，规律作息，控制咖啡因摄入（每日≤200mg），高血压患者需严格控制血压波动，糖尿病患者需避免低血糖诱发耳鸣加重。
二、药物治疗
1. 改善内耳微循环药物：如银杏叶提取物制剂，适用于突发性耳鸣患者，肝肾功能不全者需监测血药浓度，孕妇哺乳期女性禁用。
2. 营养神经药物：如甲钴胺，儿童需在儿科医生指导下使用，每日推荐剂量不超过成人1/3，长期使用需评估神经修复效果。
3. 抗焦虑药物：如舍曲林，适用于合并睡眠障碍的患者，老年人需从小剂量开始，避免与镇静类药物联用。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先采用声音疗法及行为干预，6岁以下禁用成人药物，需排除先天性听力损伤等病因，由耳鼻喉科联合儿科评估。
2. 老年人：合并高血压、冠心病者需避免使用扩张血管药物，可选择物理治疗替代药物干预，定期监测肝肾功能。
3. 妊娠期女性：非药物干预为首选，如需用药需经产科医生评估，禁用氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物。
四、治疗费用参考
1. 门诊基础检查：听力测试、纯音测听等检查费用200~800元，耳部CT/MRI检查800~1500元。
2. 非药物干预：家用声音疗法设备租赁（3个月约1500元），认知行为疗法单次咨询300~600元，每周1次，疗程12周。
3. 药物治疗：短期用药（1个月）费用100~500元，长期维持治疗需根据病情调整，医保报销后自付部分约30%~50%。
4. 手术治疗：鼓索神经切断术等费用1.5~3万元，术前需完成听力功能评估及全身麻醉风险筛查。
