高血压管理需以生活方式干预为基础，结合科学监测、规范用药及特殊人群个体化调整，实现长期血压稳定。
一、科学饮食与运动调节
每日钠盐摄入≤5g（约一平啤酒瓶盖），减少腌制食品、加工肉及高钠调料；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免久坐；控制体重（BMI<24），腰围男性<90cm、女性<85cm；戒烟限酒，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
二、规范监测与定期评估
家庭自测血压推荐使用上臂式电子血压计，测量前休息5-10分钟，早晚各1次，记录收缩压、舒张压及心率；首次确诊后建议每周测量3天，稳定后每1-2周1次；每年至少1次全面体检，排查继发性高血压（如肾动脉狭窄、内分泌疾病）；就诊时携带血压记录，便于医生调整方案。
三、药物治疗与副作用管理
需遵医嘱规范用药，不可自行停药或增减剂量；常用药物包括ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等；常见副作用需警惕：干咳（ACEI）、下肢水肿（钙通道阻滞剂）、乏力（利尿剂），出现不适及时反馈医生。
四、特殊人群个体化管理
老年患者（≥65岁）：血压控制目标一般<150/90mmHg，耐受性良好者可降至140/90mmHg以下（避免过低致脑供血不足）；
糖尿病/肾病患者：目标<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，减少尿蛋白排泄；
妊娠期高血压：禁用ACEI/ARB，监测尿蛋白与胎儿发育，必要时终止妊娠；
儿童青少年：排查继发性病因（如肾性高血压、甲状腺功能亢进），避免盲目使用成人降压药。
五、长期预防与健康维护
高血压需终身管理，建议每年1次血脂、血糖、尿酸筛查；控制合并症（如高血脂LDL-C<2.6mmol/L、高血糖糖化血红蛋白<7%）；参与社区慢性病管理项目，培养早睡、冥想等减压习惯；避免长期熬夜或情绪激动，降低血压波动风险。
提示：高血压患者应将血压控制与健康习惯培养结合，定期随访医生，动态调整方案，降低心脑血管并发症风险。
