继发性高血压是由其他疾病或特定因素引发的血压升高，常见类型包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管结构异常、睡眠呼吸暂停综合征及药物诱发的高血压等。
肾脏疾病：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等因肾功能受损导致水钠潴留及肾素分泌异常，引发血压升高；肾动脉狭窄（动脉粥样硬化或大动脉炎所致）因肾血流减少激活肾素-血管紧张素系统，多见于中老年男性及有高血压家族史者；儿童若存在反复尿路感染或先天性肾脏发育异常，需警惕继发性高血压，建议定期筛查尿常规。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进（甲状腺激素分泌过多加速代谢，女性患者占比更高，常伴心悸、体重下降）、库欣综合征（糖皮质激素过多致水钠潴留，需监测皮质醇水平）、嗜铬细胞瘤（儿茶酚胺过量分泌致血压波动大，可能出现阵发性头痛、出汗）；合并糖尿病的高血压患者需严格控制血糖，避免因代谢紊乱加重肾脏负担。
心血管结构异常：主动脉缩窄（先天性畸形致血流动力学改变，多见于青少年，可能伴下肢血压降低）、多发性大动脉炎（自身免疫性炎症累及主动脉分支，年轻女性更易发病，需注意血沉及C反应蛋白指标）；合并先天性心脏病的患者需长期随访血压，避免心功能不全加重高血压。
睡眠呼吸暂停综合征：成人多见于肥胖、中老年男性，睡眠中反复缺氧激活交感神经，导致血压夜间升高、晨起高血压；儿童需警惕腺样体肥大或扁桃体增生，表现为张口呼吸、生长发育迟缓，需通过多导睡眠监测确诊；超重者减轻体重可改善症状，避免饮酒及睡前服用镇静药物。
药物诱发：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）致水钠潴留，需监测血压变化；长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）影响肾脏前列腺素合成，加重高血压；老年人及慢性肾病患者慎用，儿童避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药，用药前建议咨询医生调整方案。
特殊人群提示：妊娠期女性需警惕子痫前期（血压升高伴蛋白尿、水肿），应定期监测血压及肾功能；糖尿病患者合并高血压时，需优先选择ACEI或ARB类药物控制血压，同时严格管理血糖、血脂；有家族性高血压病史者，建议定期测量血压，40岁以上人群每年至少筛查一次肾功能及甲状腺功能。
