咽炎治疗需结合病因与症状,以缓解不适、促进恢复为目标,优先非药物干预,必要时药物治疗。

一、非药物干预措施
1. 生活方式调整:保证充足休息,避免熬夜、过度劳累,以减少免疫力消耗。多饮温水(每日1500~2000ml),保持咽喉湿润,避免脱水加重症状。饮食清淡,避免辛辣、过烫、油炸食物,减少咽喉刺激;过敏体质者需避免已知过敏原(如海鲜、花粉)。戒烟限酒,减少烟酒对咽喉黏膜的刺激。
2. 局部护理:温盐水含漱(250ml温水+半茶匙食盐),每日3~4次,每次含漱30秒左右,帮助减轻局部炎症。含服蜂蜜(1岁以上儿童可少量服用,1岁以下婴儿禁用)或无糖润喉糖,缓解咽喉干燥与疼痛。室内保持湿度50%~60%,避免干燥环境刺激,必要时使用加湿器。
二、药物治疗原则
1. 对症治疗:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚)缓解症状,儿童需按年龄计算剂量,避免过量。局部使用含漱液(如复方氯己定含漱液)或含片(如西吡氯铵含片),减轻局部炎症与不适感。发热时优先物理降温(如温水擦浴),体温>38.5℃时可遵医嘱使用退热药物。
2. 病因治疗:细菌感染(如链球菌性咽炎)需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类、头孢类),需明确诊断后使用,避免滥用。病毒感染(如腺病毒、流感病毒)通常无需抗生素,以对症治疗为主,必要时使用抗病毒药物(如奥司他韦,需明确流感病毒感染时使用)。过敏因素引发的咽炎(如过敏性咽炎)需避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠)。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童:1岁以下婴儿禁用蜂蜜,避免肉毒杆菌风险;2岁以下儿童慎用镇咳药与复方感冒药,优先非药物干预;症状持续超3天或加重(如高热不退、呼吸困难)需及时就医。
2. 孕妇:孕期前3个月禁用可能致畸药物,症状轻微时优先非药物干预;必须用药时需咨询产科医生,避免影响胎儿发育。
3. 老年人与基础疾病患者:有肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免药物蓄积;糖尿病患者需注意无糖制剂使用,避免血糖波动;高血压患者慎用含伪麻黄碱的药物。



