浸润性乳腺癌并不等同于扩散。它是指癌细胞突破乳腺导管或小叶的基底膜，发生侵袭性生长，属于乳腺癌的一种类型；而“扩散”在医学上特指癌细胞转移至其他器官（如肺、肝、骨等），即临床分期中的M1（远处转移）。浸润性乳腺癌是否扩散，需结合肿瘤分期（如TNM分期）和影像学检查（如CT、MRI）判断，早期浸润性乳腺癌通常未发生远处扩散，而晚期可能伴随扩散。
浸润性乳腺癌的定义与扩散的关系。浸润性乳腺癌的核心特征是肿瘤细胞具有侵袭性生长能力，可侵犯周围乳腺组织，但这并不等同于“扩散”。例如，肿瘤局限于乳腺及区域淋巴结时（如T2N1M0分期），仍属于局部浸润阶段，尚未发生远处转移；而当肿瘤突破区域淋巴结并转移至其他器官时（如M1），才被称为发生了扩散。
浸润性乳腺癌的分期与扩散风险。乳腺癌TNM分期系统中，T（原发肿瘤）、N（区域淋巴结）、M（远处转移）三个维度决定分期：①T1-T2（肿瘤较小或中等）、N0（无淋巴结转移）时，扩散风险低；②T3-T4（肿瘤较大或侵犯胸壁等）、N1-N2（区域淋巴结转移）时，扩散风险中等；③M1（任何T/N，存在远处转移）时，即为发生扩散。临床通过乳腺超声、钼靶、PET-CT等明确分期。
不同分期的治疗策略与预后。早期浸润性乳腺癌（Ⅰ-Ⅱ期）以手术切除（如保乳术或全乳切除）联合必要的放疗、化疗等局部/区域治疗为主，部分可通过内分泌治疗（如绝经后女性使用芳香化酶抑制剂）降低复发风险；晚期浸润性乳腺癌（Ⅲ-Ⅳ期，含扩散）需以全身治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）控制肿瘤进展，同时结合支持治疗改善生活质量，治疗目标为延长生存期和缓解症状。
特殊人群的应对与注意事项。老年患者（年龄＞65岁）需综合评估身体耐受性，优先选择创伤较小的手术方式（如保乳术）；年轻女性（＜35岁）可能更关注生育需求，建议在治疗前咨询生殖科医生保存生育力；有乳腺癌家族史者（如携带BRCA1/2突变）需提前进行基因检测，加强乳腺筛查（如每年MRI检查）；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在治疗前优化基础病管理，避免治疗相关并发症。
