双侧乳突炎多由细菌感染引起需用抗生素按病原菌药敏试验选足量足疗程，药物疗效不佳且乳突腔有积脓骨质破坏等时考虑乳突切开术，儿童治疗用儿科安全药精准算量术后加强耳部护理，孕妇用药选影响小的遵医嘱监测胎儿，老年兼顾基础病调药加强营养，患者治疗期要休息保证睡眠，保持耳部清洁防污水，饮食摄蛋白维生素，定期复查耳部评估恢复以调整方案。
一、药物治疗
双侧乳突炎多由细菌感染引起，首先需使用抗生素控制感染。根据病原菌药敏试验结果选择合适抗生素，常见如青霉素类（如青霉素G）、头孢菌素类（如头孢曲松）等。抗生素使用需足量、足疗程，以确保彻底杀灭细菌，防止感染迁延或复发。
二、手术治疗
当药物治疗效果不佳，乳突腔出现积脓、骨质破坏等情况时，需考虑手术治疗。常用手术方式为乳突切开术，通过手术切开乳突，清除中耳及乳突内的脓液、炎性组织等，以达到引流、控制感染的目的。手术时机的选择需依据患者病情进展，如出现持续高热、乳突区明显红肿压痛等表现时，应及时评估手术指征。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童双侧乳突炎治疗时，抗生素选择需严格遵循儿科安全用药原则，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，且用药剂量需根据儿童体重、年龄精准计算。同时，儿童术后需特别关注耳部恢复情况，加强耳部护理，防止二次感染，家长需密切观察儿童术后耳痛、发热等症状变化。
孕妇患者：孕妇双侧乳突炎用药需谨慎，应选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类药物，用药前需充分评估药物对胎儿的安全性，严格在医生指导下用药，同时密切监测胎儿状况。
老年患者：老年患者常合并基础疾病，如糖尿病等，治疗时需兼顾基础疾病的控制，抗生素使用需考虑老年患者肝肾功能情况，必要时调整用药方案，且需加强营养支持，提高机体抵抗力以促进康复。
四、康复与护理
患者治疗期间需注意休息，保证充足睡眠，以利于机体恢复。保持耳部清洁，避免污水入耳，防止感染加重。饮食上需摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、新鲜蔬菜水果等，增强机体免疫力。定期复查耳部情况，通过耳镜检查、影像学检查等评估乳突炎症恢复状况，以便及时调整治疗方案。
