女性理论上生育最晚年龄无绝对上限，但随年龄增长生育力显著下降且妊娠风险大幅升高，涉及卵子质量数量、生殖系统变化等生理因素影响，还有孕期及胎儿健康等妊娠相关风险，有生育计划高龄女性备孕前要全面检查，孕期加强产检及自身健康管理。
生理因素影响
卵子质量与数量：女性的卵子是在胎儿时期就已形成，随着年龄增长，卵子数量逐渐减少，且卵子质量也会下降，比如染色体异常的概率增加。研究表明，35岁女性卵子染色体异常率约为24%，40岁时升至45%左右，45岁则高达90%以上。染色体异常是导致胚胎停育、流产以及胎儿畸形等问题的重要原因。
生殖系统变化：随着年龄增长，女性的子宫、宫颈等生殖器官功能会发生变化。子宫肌层可能会出现退行性改变，宫颈黏液的性状也会改变，这些都可能影响受精卵的着床和发育。另外，更年期临近时，女性体内激素水平波动较大，月经周期紊乱，排卵也不规律，进一步降低了受孕几率。
妊娠相关风险
孕期并发症风险：高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险显著高于年轻孕妇。数据显示，35-39岁孕妇妊娠期高血压疾病的发生率约为10%-15%，而40岁以上孕妇发生率可高达20%以上。同时，高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的风险也会增加，这不仅影响孕妇自身健康，还可能导致胎儿过大、早产等问题。此外，高龄妊娠还可能增加胎盘早剥、产后出血等分娩期并发症的发生风险。
胎儿健康风险：高龄产妇所生胎儿患先天性疾病的风险增加，除了染色体异常外，还可能出现先天性心脏病等其他结构畸形。而且，随着年龄增长，胎儿在宫内生长受限的概率也会升高，出生低体重儿的比例相对较高。
对于有生育计划且年龄较大的女性，建议在备孕前进行全面的孕前检查，包括妇科检查、卵巢功能评估（如抗苗勒氏管激素检测、基础卵泡刺激素检测等）、遗传咨询等。在孕期要加强产前检查，密切监测孕妇和胎儿的情况，如定期进行超声检查、唐氏筛查、无创产前检测或羊水穿刺等产前诊断项目，以便及时发现问题并采取相应措施。同时，高龄孕妇在孕期要更加注意自身的健康管理，保持良好的生活方式，合理饮食、适当运动，控制体重增长在合理范围内等。
