乳突炎是继发于急性化脓性中耳炎由肺炎链球菌等致病菌感染致乳突气房黏膜及骨质化脓性炎症，因急性化脓性中耳炎时病原体经咽鼓管蔓延引发，儿童因咽鼓管特点更易罹患，分急性（起病急伴耳痛等全身局部急性炎症表现）和慢性（由急性迁延来有反复耳流脓等），通过耳部查体、听力检查及颞骨CT诊断，治疗以抗生素控制感染为主有脓时需手术，儿童需密切关注病情变化并预防上呼吸道感染，成人延误可致颅内外并发症要保持耳部清洁。
一、定义
乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多继发于急性化脓性中耳炎，由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌感染所致，炎症可累及乳突气房的黏膜、骨质等结构。
二、病因
主要因急性化脓性中耳炎时，病原体（如上述细菌）经咽鼓管蔓延至乳突气房，引发黏膜充血、水肿、渗出，进而导致炎症发生。儿童因咽鼓管短、宽、直，且咽鼓管周围淋巴组织丰富，更易罹患中耳炎并继发乳突炎。
三、临床表现
急性乳突炎：起病较急，患者多有耳痛加剧、听力进一步下降，可伴有发热、畏寒等全身症状，乳突区可有红肿、压痛。
慢性乳突炎：多由急性乳突炎未彻底治愈迁延而来，表现为反复耳流脓、听力减退，乳突区可有轻度压痛等。
四、分类
1.急性乳突炎：炎症进展较快，起病急，常伴明显全身及局部急性炎症表现。
2.慢性乳突炎：由急性乳突炎迁延不愈转化而来，以长期耳流脓、听力减退为主要表现。
五、诊断
通过耳部查体可见乳突区红肿、压痛，结合听力检查评估听力情况，借助颞骨CT等影像学检查，CT表现为乳突气房模糊、密度增高、房隔模糊或消失等，以此明确诊断。
六、治疗
主要以抗生素控制感染，如存在乳突积脓等情况可能需行乳突切开术等手术治疗，以引流脓液、清除病灶。
七、特殊人群注意事项
儿童：儿童机体抵抗力相对较弱，乳突炎时炎症易扩散，需密切关注病情变化，及时就医规范治疗，日常应注意预防上呼吸道感染，减少中耳炎发生风险，以降低乳突炎发病可能。
成人：虽相对儿童不易因抵抗力问题致严重扩散，但也需重视，若延误治疗可引发颅内、外并发症（如颅内脓肿、颈部脓肿等）等严重后果，日常应保持耳部清洁，积极预防中耳炎。
