慢性咽炎药物治疗以控制局部炎症、缓解症状为核心，常用药物包括局部用药及全身用药，需结合病因选择。特殊人群用药需谨慎，优先非药物干预。
一、药物治疗的核心目标
1. 局部炎症控制：减轻咽部黏膜充血、水肿，降低炎症反应，通过药物直接作用于局部发挥抗炎作用。
2. 症状缓解：改善咽痛、异物感、干燥等不适，通过局部清凉、止痛或促进黏膜修复实现。
3. 病因针对性干预：针对过敏、反流、感染等病因，选择抑制过敏反应、减少反流刺激或控制感染的药物。
二、常用药物类型及作用机制
1. 局部用药：
- 含漱液：生理盐水（清洁口腔，减少细菌滋生）、复方氯己定含漱液（含氯己定，临床研究证实可降低咽部细菌负荷，缓解炎症）。
- 含片：西瓜霜含片（含西瓜霜、黄连等成分，清凉止痛，减轻黏膜刺激）、草珊瑚含片（含肿节风浸膏，抗炎抑菌，缓解局部不适）。
- 局部抗炎制剂：布地奈德混悬液雾化吸入（糖皮质激素局部抗炎，临床研究显示可有效减轻黏膜水肿，改善症状，全身吸收少）。
2. 全身用药：
- 抗生素：仅用于明确细菌感染（如咽部脓点、血常规提示细菌感染），如阿莫西林（需遵医嘱，避免滥用）。
- 抗过敏药：氯雷他定（适用于过敏因素诱发的慢性咽炎，阻断组胺受体，减轻过敏反应）。
- 抑酸药：奥美拉唑（用于胃食管反流性咽炎，抑制胃酸分泌，减少反流刺激，临床研究证实有效）。
三、特殊人群用药注意事项
1. 儿童：2岁以下禁用药物，优先非药物干预（如生理盐水含漱、补水）；2-12岁需医生评估后选择安全性高的含片，避免刺激性药物。
2. 孕妇哺乳期：多数药物需医生指导，妊娠早期慎用含刺激性成分药物，布地奈德雾化吸入相对安全。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者需监测药物相互作用，避免高钠含漱液，肝肾功能不全者调整抑酸药、抗生素剂量。
四、非药物干预的重要性
1. 避免刺激因素：戒烟限酒，减少辛辣、粉尘、有害气体接触，降低黏膜损伤。
2. 口腔卫生管理：每日早晚刷牙，饭后漱口，减少细菌滋生，降低感染风险。
3. 生活方式调整：规律作息，避免熬夜，增强免疫力，减少咽炎发作频率。
