前庭眩晕症是什么
前庭眩晕症是因内耳前庭系统（含半规管、椭圆囊、球囊及相关神经通路）病变或功能异常，导致平衡感知与空间定位障碍，以眩晕为核心表现的临床综合征，常伴随恶心呕吐、平衡失调等症状。
一、发病机制与分类
前庭系统负责维持体位平衡，其结构（如耳石脱落、膜迷路积水）或神经传导（如炎症、缺血）异常时，易引发眩晕。按病变部位分为：
外周性（内耳或前庭神经病变）：耳石症（耳石脱落）、梅尼埃病（内淋巴积水）、前庭神经炎（病毒感染）等。
中枢性（脑干/小脑病变）：脑血管病、多发性硬化、听神经瘤等。
二、典型临床表现
眩晕特点：多为旋转性眩晕（天旋地转感），少数为非旋转性（漂浮感），持续数秒至数小时不等。
伴随症状：恶心呕吐、眼球震颤（水平/旋转性）、耳鸣耳闷（外周性常见）；位置性眩晕（如耳石症）与体位变化相关。
发作规律：梅尼埃病常反复发作，伴波动性听力下降；耳石症多在特定头位诱发，持续数秒至1分钟。
三、诊断关键要点
病史采集：明确眩晕诱因（体位、活动、情绪）、持续时间、缓解方式。
体格检查：观察眼震方向（如水平眼震提示外周性）、听力筛查（梅尼埃病可异常）、闭目难立征（Romberg征阳性提示平衡障碍）。
辅助检查：前庭功能检测（冷热试验、眼震电图）、听力测试（排除传导性耳聋）、头颅MRI（排查中枢病变）。
四、治疗原则与康复
对症治疗：抗眩晕药（茶苯海明、倍他司汀）缓解急性症状；改善内耳循环药（如银杏叶提取物）。
病因治疗：耳石症需手法复位（Epley法）；梅尼埃病可用利尿剂或倍他司汀；感染性炎症予抗生素/抗病毒药物。
特殊人群注意：孕妇、老年人及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱；耳石复位需由专业医师操作。
五、生活管理建议
避免突然体位变化（防耳石脱落）；减少咖啡因、盐分摄入（降低梅尼埃发作风险）。
平衡训练：通过单腿站立、直线行走等逐步增强前庭代偿能力。
若眩晕持续加重或伴头痛、肢体麻木，需及时就医排除中枢性病变。
注：本文仅作科普，具体诊断与治疗需由临床医生结合个体情况制定方案。
