咽炎是否需要到医院检查，取决于症状表现与持续时间。若出现持续高热超3天、吞咽极度困难、呼吸困难或症状反复发作，需及时就医；症状较轻且无明显基础疾病者，可先尝试非药物干预。治疗需根据病因选择，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，非感染性咽炎需针对病因调整生活方式与药物治疗。
一、是否需要到医院检查。持续高热（体温≥38.5℃）超3天、吞咽时剧痛或出现声音嘶哑、呼吸困难（如吸气性喉鸣）、症状持续超2周未缓解或反复发作、有糖尿病、免疫缺陷等基础疾病者，需就医检查，通过血常规、咽拭子培养等明确病因；症状轻微（仅局部干燥、轻微咽痛）、无全身不适且无基础疾病者，可先观察3~5天，期间注意休息与生活调整。
二、治疗方式。1. 非药物干预：所有类型咽炎均适用，包括多饮温水（每日1500~2000ml），温盐水（500ml温水加5g盐）含漱（儿童需家长协助，每次10~15秒，每日3次），室内湿度维持40%~60%，避免辛辣、过烫食物，戒烟酒及二手烟，保证7~8小时睡眠。2. 感染性咽炎：病毒感染（如鼻病毒、腺病毒）无特效药，可对症使用对乙酰氨基酚（适用于≥2月龄儿童及成人）退热止痛；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）需医生诊断后使用抗生素（如青霉素类），用药前需确认过敏史，避免空腹服用。3. 非感染性咽炎：过敏性咽炎需明确过敏原（如花粉、尘螨）并避免接触，必要时口服抗组胺药（如氯雷他定）；反流性咽炎需睡前2小时禁食，抬高床头15°~30°，避免高脂、高糖食物，必要时短期使用质子泵抑制剂。
三、特殊人群注意事项。儿童：2岁以下禁用成人药物，婴儿出现拒食、哭闹、呼吸急促（＞50次/分钟）需立即就医；孕妇：优先非药物干预，退热止痛首选对乙酰氨基酚（每日剂量≤4g），避免自行使用含伪麻黄碱的药物；老年人及慢性病患者：症状加重或持续超3天需就医，糖尿病患者需严格监测血糖，避免因免疫力低下引发肺炎等并发症。
四、预防措施。勤洗手（每次20秒以上），避免与感染者共用餐具，减少去人群密集场所；肥胖者控制体重，避免夜间进食过量；过敏体质者定期监测过敏原，必要时进行脱敏治疗。
