预防心脑血管疾病需以控制血压、血脂、血糖等核心危险因素为关键,结合健康饮食、规律运动、戒烟限酒及定期筛查,构建综合预防体系。

一、控制基础疾病
高血压、高血脂、糖尿病是心脑血管病的三大核心危险因素。血压控制目标:一般人群<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg;血脂需将LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)控制在<2.6mmol/L(高危人群<1.8mmol/L);糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%。需定期监测指标,遵医嘱规范管理基础病(如高血压、糖尿病)。
二、践行健康饮食
采用低盐低脂饮食,每日钠摄入<5g(约2500mg),减少腌制食品、油炸食品及加工肉类。增加新鲜蔬果(每日300-500g)、全谷物、深海鱼类(每周2-3次)及坚果摄入。地中海饮食模式(富含橄榄油、鱼类、豆类)被证实可降低30%心血管事件风险,每日总热量控制在合理范围(如肥胖者减重5%-10%)。
三、坚持规律运动
每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑自行车等),每次30分钟以上,运动强度以“能交谈但略感吃力”为宜;每周2次抗阻训练(哑铃、弹力带)增强肌肉力量。避免久坐(每小时起身活动5分钟),优先选择快走、太极拳等温和运动(老年人群)。
四、严格戒烟限酒
吸烟是明确危险因素,戒烟可使心血管风险降低50%以上,建议立即戒烟(可借助药物或戒烟门诊)。饮酒无安全剂量,男性每日酒精摄入≤25g(啤酒750ml或红酒250ml),女性≤15g,孕妇、青少年及肝病患者应严格禁酒。
五、定期筛查与管理
40岁以上人群每年检测血压、血脂、血糖;高危人群(肥胖、高血压、糖尿病史、家族史者)每6个月复查。控制BMI在18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm。避免长期精神紧张,通过冥想、社交等方式调节情绪,高危者可在医生指导下服用小剂量阿司匹林(需评估出血风险)。
特殊人群注意事项:糖尿病患者优先选择低GI食物,运动前监测血糖;老年高血压患者避免快速降压,推荐散步、太极拳等温和运动;孕妇需定期产检,控制孕期体重增长(<12kg),减少高盐饮食。



