冠心病和高血压的管理需以综合干预为核心，食疗作为重要非药物手段，核心建议包括低盐低脂饮食（每日盐摄入<5g）、控制总热量、规律运动及体重管理，特殊人群需结合个体健康状况调整饮食方案。
1. 共同饮食管理核心原则
每日钠摄入需严格控制在2000mg以下（约5g盐），减少腌制食品、加工肉及高钠调味品使用；总脂肪摄入中饱和脂肪占比应<10%，避免油炸、肥肉等；控制总热量摄入以维持健康体重（BMI 18.5~23.9），增加全谷物、新鲜蔬果（每日≥500g）及豆类摄入以补充膳食纤维；适量摄入钾（如香蕉、菠菜）和镁（坚果、深绿色蔬菜），有助于调节血压和血脂代谢；同时需戒烟限酒，避免酒精对血管及血压的不良影响。
2. 冠心病患者食疗重点
增加深海鱼类摄入（每周2次），其富含的Omega-3脂肪酸可改善血管弹性；适量食用坚果（每日20~30g），以不饱和脂肪替代部分饱和脂肪；优先选择全谷物（燕麦、糙米）作为主食，减少精制糖和白米面摄入；增加深色蔬菜（如西兰花、紫甘蓝）摄入，补充抗氧化物质；避免加工肉（香肠、腊肉）及红肉（每周≤3次），适量摄入豆制品（豆腐、鹰嘴豆）替代部分动物蛋白。
3. 高血压患者食疗重点
严格限制高钠食物（如酱油、方便面、腌制菜），烹饪时使用天然香料替代盐；增加富含钾的食物（如土豆、南瓜、香蕉），每日钾摄入目标3500~4700mg；选择低脂乳制品（如低脂牛奶、无糖酸奶）补充钙；控制碳水化合物来源，以全谷物、杂豆替代精制米面；避免反式脂肪（植脂末、油炸食品），减少甜饮料和糕点摄入；定期监测血压，饮食调整后若血压未达标需结合药物治疗。
4. 特殊人群食疗注意事项
老年人群（≥65岁）：肾功能正常者可适当增加钾镁摄入，但需避免过量；糖尿病患者：主食控制在每日200~300g（约1碗饭），优先低GI食物（如燕麦），餐后监测血糖；孕妇（孕期）：增加富含叶酸食物（深绿色蔬菜、豆类），控制体重增长（每周≤0.5kg），避免高汞鱼类（如大型金枪鱼）；合并慢性肾病者：限制蛋白质（0.6~0.8g/kg体重），减少高钾水果（如橙子）及坚果摄入，需营养师制定个性化方案。
