乳腺囊肿是乳腺内液体积聚形成的良性病变，多数情况下无需特殊治疗，主要通过生活方式调整、定期监测及必要时的药物或手术干预管理。治疗策略需结合囊肿大小、症状、年龄及病史综合制定。
一、非药物干预：优先通过生活方式调整与定期监测管理囊肿。生活方式方面，减少咖啡因（如咖啡、浓茶）摄入以降低激素波动刺激，体重指数维持在18.5~24.9kg/m2可减少乳腺组织负担，规律作息（保证每日7~8小时睡眠）有助于调节内分泌。乳腺自我检查建议每月月经结束后7~10天进行，重点观察囊肿大小、质地变化；医学检查方面，育龄女性（20~45岁）每年接受乳腺超声检查，绝经后女性可联合乳腺钼靶检查，超声检查发现囊肿直径<2cm且无异常表现时，每6个月复查一次。
二、药物治疗：仅适用于伴随明显症状或病理变化的情况。若囊肿伴随乳腺增生相关症状（如周期性乳房胀痛、肿块随月经周期波动），可在医生评估后使用抗雌激素类药物（如他莫昔芬），需注意此类药物可能引起月经紊乱、恶心等副作用，且禁用于孕妇及肝肾功能不全者。单纯囊肿（无明显症状）无需药物干预。
三、手术干预：适用于囊肿直径>3cm、持续增大或超声提示异常表现（如边界模糊、内部回声不均）的情况。手术方式包括超声引导下穿刺抽吸（针对单纯性囊肿，短期缓解症状但存在复发可能）及囊肿切除术（适用于复杂囊肿或药物治疗无效者）。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，观察是否出现异常分泌物或红肿热痛，必要时及时就医。
四、特殊人群管理：育龄女性（20~45岁）因激素波动可能出现生理性囊肿，需结合月经周期调整生活方式，避免长期精神压力；绝经后女性（>45岁）需每3~6个月随访一次超声，若囊肿短期内增大需警惕恶变风险；合并乳腺癌家族史或既往乳腺纤维瘤病史者，建议每3个月复查一次，必要时增加MRI检查或活检以排除恶性可能。
五、定期随访监测：所有囊肿患者均需建立随访档案，随访频率根据风险分层确定：低风险（无症状、直径<2cm）每6个月超声检查；中高风险（直径>2cm、有症状或高危因素）每3个月检查，随访中若囊肿出现形态改变、血流信号增多或腋窝淋巴结肿大，需立即转诊乳腺专科。
