低血压可因急性严重失血/感染/心功能衰竭导致休克，或慢性心血管、内分泌疾病及体位变化引发，长期或严重低血压会造成脑、心、肾等多器官缺血缺氧，诱发脑梗死、急性肾衰竭、心功能恶化等疾病，老年、儿童、慢性病患者及孕妇等特殊人群风险更高。
一、急性严重低血压（休克相关）
急性感染性、心源性或失血性休克时，血压骤降致全身微循环灌注不足，脑缺血可引发意识障碍、脑梗死；心肌缺血诱发急性心肌梗死；肾缺血导致少尿、急性肾衰竭；肺循环障碍可致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），若不及时干预，多器官功能衰竭（MODS）发生率及死亡率显著升高，临床研究表明，休克患者血压恢复后仍有30%-50%的器官功能不全风险。
二、慢性心血管疾病相关低血压
严重心力衰竭、主动脉瓣狭窄或关闭不全等心脏疾病，因心输出量降低或血管阻力不足，长期低血压使脑供血不足（头晕、认知功能下降）、肾灌注不足（肾功能减退），心肌长期低灌注致心肌细胞萎缩，进一步加重心功能恶化；肾脏激活肾素-血管紧张素系统（RAAS），水钠潴留增加心脏负荷，形成恶性循环，老年心衰患者中，低血压（收缩压<90mmHg）与5年死亡率升高3倍相关。
三、内分泌代谢性疾病引发的低血压
肾上腺皮质功能减退症（Addison病）因皮质醇缺乏，血管对儿茶酚胺敏感性下降，表现为体位性低血压、乏力、皮肤色素沉着，严重时出现休克；甲状腺功能减退时，心肌收缩力下降、心输出量减少，血压下降，长期可致心包积液、黏液性水肿昏迷，临床数据显示，甲减患者低血压发生率约15%-20%，且伴随血脂异常及动脉粥样硬化风险增加。
四、体位性低血压及特殊人群风险
自主神经病变（糖尿病、帕金森病）或药物（如降压药）引发体位性低血压，体位变化瞬间脑供血骤降，可诱发短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死，老年人因头晕跌倒风险显著升高（骨折、颅内出血风险增加）；儿童长期低血压（收缩压<同龄第10百分位）需警惕先天性心脏病、营养性贫血，可能影响脑发育（注意力不集中、生长迟缓）；孕妇生理性低血压若收缩压<90mmHg，胎盘灌注不足增加胎儿宫内窘迫风险，需加强孕期血压监测及胎盘血流评估。
