预防乳腺癌需从多维度控制风险因素，包括保持健康生活方式（如规律运动、均衡饮食）、控制体重在正常范围（BMI 18.5~24.9）、避免长期激素暴露、定期进行乳腺检查，高风险人群需结合遗传咨询与筛查。
生活方式管理：① 饮食方面：增加新鲜蔬菜、水果、全谷物摄入，减少高脂高糖、加工肉类及反式脂肪食物；② 运动方面：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可降低10%~15%乳腺癌风险；③ 体重控制：避免超重或肥胖，体重指数（BMI）维持在18.5~24.9，腹部肥胖者（腰围女性<85cm）需优先干预；④ 避免长期饮酒，女性每日酒精摄入量建议不超过15g，男性不超过25g；⑤ 戒烟限酒，吸烟会增加乳腺癌风险，尤其与激素受体阳性乳腺癌相关。
遗传与家族史管理：① 高风险人群（如有BRCA1/2基因突变、家族中存在2例以上早发性乳腺癌或卵巢癌史）需提前至20岁左右咨询乳腺专科医生，进行基因检测；② 确诊基因突变后，需每6个月至1年进行乳腺超声+钼靶联合筛查，必要时结合乳腺MRI；③ 避免因生育年龄推迟至35岁后，且建议母乳喂养≥6个月，哺乳可降低风险10%~15%；④ 携带BRCA突变的女性需在医生指导下，考虑预防性药物或手术（如预防性双侧乳腺切除）的可行性。
生理与激素管理：① 绝经后女性需严格评估激素替代治疗（HRT）风险，如仅短期用于缓解更年期症状，需选择最低有效剂量；② 口服避孕药优先选择低剂量孕激素配方，使用前需评估个人乳腺癌家族史及风险；③ 减少不必要的胸部辐射暴露，如避免10岁前接受胸部CT或放疗；④ 避免长期使用含雌激素的保健品（如蜂王浆、雪蛤），其可能增加风险。
疾病与筛查管理：① 乳腺良性疾病（如不典型增生）患者需每年进行1次乳腺超声+钼靶检查，必要时活检明确诊断；② 普通女性20~39岁每1~3年进行1次乳腺超声检查，40岁以上每年1次钼靶检查，致密型乳腺可联合超声；③ 筛查间隔需根据风险等级调整，高风险人群（如BRCA突变）建议从20岁开始，每6个月1次乳腺MRI+钼靶；④ 筛查发现异常结节时，需遵循医生建议进行活检或密切随访，避免延误干预时机。
