咽喉炎发作时，药物选择需结合症状和病因，优先对症治疗与非药物干预，必要时使用抗感染药物。常见药物包括非甾体抗炎药、局部缓解药物等，特殊人群需谨慎选择。
一、药物选择
1. 对症治疗药物：非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）可缓解疼痛、炎症及发热；抗组胺药（如氯雷他定）适用于过敏相关咽喉炎，减轻咽喉痒感、流涕等症状；局部含服润喉片（如西瓜霜含片）、使用生理盐水或含漱液（如氯己定含漱液）可缓解局部干燥、疼痛。
2. 病因治疗药物：细菌感染引发的急性咽喉炎（如链球菌性咽炎）需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类、头孢类），但需通过血常规等检查明确感染类型，避免滥用；病毒感染（如流感病毒）引起的咽喉炎，可在医生指导下使用抗病毒药物（如奥司他韦）。
二、特殊人群用药注意事项
1. 儿童：优先非药物干预（如温盐水漱口、补充水分），避免自行使用成人药物。2岁以下儿童禁用复方感冒药，4岁以下慎用非甾体抗炎药，需医生评估后选择对乙酰氨基酚（严格控制剂量），6岁以下不建议使用抗生素。
2. 孕妇及哺乳期女性：用药前需经产科医生评估，避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、氨基糖苷类（如庆大霉素）等致畸或影响哺乳的药物，优先选择对乙酰氨基酚缓解症状。
3. 老年人：存在高血压、糖尿病等基础疾病者，避免联用含伪麻黄碱的复方药物，需医生调整用药方案，避免药物相互作用。
三、非药物干预措施
1. 日常护理：每日饮用温水（1500~2000ml），避免辛辣刺激食物、烟酒及过度用嗓；使用加湿器维持室内湿度（40%~60%），减少干燥空气刺激。
2. 物理缓解：发热时采用物理降温（温水擦浴），疼痛明显时可冷敷颈部；过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原，佩戴口罩减少刺激。
四、用药禁忌与原则
1. 避免盲目使用抗生素，仅在明确细菌感染（如咽部脓点、血常规提示白细胞升高）时使用，且需足疗程规范用药。
2. 儿童及青少年禁用含可待因的止咳药物，防止呼吸抑制；有哮喘病史者慎用非甾体抗炎药，可能诱发支气管痉挛。
五、就医指征
若出现持续高热（＞39℃）、呼吸困难、吞咽困难加重、皮疹等症状，需及时就医，排除急性喉炎、扁桃体周围脓肿等严重情况。
