外痔疮可通过每日1-2次水温40-50℃左右每次10-15分钟的温水坐浴(孕妇等特殊人群注意水温时间)及增加新鲜蔬菜水果等膳食纤维摄入保持大便通畅来一般治疗,使用具消肿止痛活血化瘀作用的外用痔疮膏或栓剂药物治疗(孕妇避含麝香的),保守治疗无效、外痔疮肉球大症状严重(如频繁出血、疼痛剧烈影响生活)时可考虑手术治疗,还需避免久坐久站、适度做提肛运动等调整生活方式。
一、一般治疗
1.温水坐浴:每日可进行1-2次温水坐浴,水温保持在40-50℃左右,每次坐浴时间约10-15分钟,通过温热刺激能促进肛门局部血液循环,减轻外痔疮肉球的肿胀情况。对于孕妇等特殊人群,坐浴时需注意水温及时间,避免过热或过久坐浴对身体产生不良影响。
2.调整饮食:增加膳食纤维摄入,多食用新鲜蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,避免便秘或腹泻,因为便秘时排便用力会加重痔疮症状,而腹泻频繁刺激肛门也不利于外痔疮恢复。老年人因胃肠蠕动相对缓慢,更要注重饮食中膳食纤维的补充以维持正常排便。
二、药物治疗
1.外用药物:可使用具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用痔疮膏或痔疮栓剂,如某些含麝香等成分的外用制剂,但孕妇需避免使用含麝香的药物,以防引起流产等风险。药物能在一定程度上减轻外痔疮肉球的炎症肿胀等症状,使用时需按照药物说明书或遵医嘱操作。
三、手术治疗
1.适用情况:当保守治疗无效,外痔疮肉球较大且症状严重,如频繁出血、疼痛剧烈影响生活时,可考虑手术治疗。常见的手术方式有外剥内扎术等,手术能直接去除外痔疮肉球,但术后需注意伤口护理等。对于老年人等身体状况较差的人群,手术前需进行全面评估,确保身体能耐受手术。
四、生活方式调整
1.避免久坐久站:长时间久坐久站会影响肛门局部血液循环,加重痔疮症状,应定时起身活动,尤其是长时间伏案工作者或司机等人群,每1-2小时起身适当活动5-10分钟。孕妇也需避免长时间久坐,可适当散步等。
2.适度运动:进行适量的体育锻炼,如提肛运动,每天可进行3-4次,每次提肛30-50次,能增强肛门括约肌功能,促进局部血液循环,有助于外痔疮肉球的恢复,但运动强度需适中,避免过度劳累。



