心悸是自觉心脏跳动异常的不适感，需结合症状特征、诱因及生理病理因素综合判断。以下从核心特征、常见诱因、高危信号、自我判断及特殊人群注意事项展开说明。
一、典型症状特征：心悸的主观感受常表现为心跳过快（＞100次/分钟）、心跳过强（心搏有力感）或心律不齐（如“漏跳感”），部分人群可描述为“心慌”“心脏乱跳”“心前区不适”。客观表现可通过触摸脉搏发现节律不规则（如早搏）、心跳过快或过缓，伴随症状可能有胸闷、气短、头晕、出汗、乏力等，休息后无缓解或反复发作时需警惕。
二、常见诱因分类：生理性诱因包括剧烈运动、情绪激动、熬夜、饮用咖啡/浓茶、饮酒等，此类情况通常短暂且无器质性病变，诱因去除后症状缓解；病理性诱因涉及多种疾病，如心律失常（如房颤、早搏）、贫血、甲状腺功能亢进（甲亢）、高血压性心脏病、冠心病等，此类多伴随基础疾病史，发作频率较高或持续时间较长。青少年生理性心悸更常见，老年人需重点排查冠心病、房颤等基础病。
三、高危信号与就医建议：若出现以下情况需立即就医：心悸持续超过5分钟不缓解；伴随胸痛、呼吸困难、晕厥或意识模糊；既往有心脏病史（如心肌梗死、心衰）或高血压、糖尿病等慢性病；孕妇出现心悸且伴随血压异常或胎动异常。普通人群可先记录发作时间、持续时长及诱发因素，初步判断是否与特定场景相关。
四、特殊人群注意事项：儿童心悸多与发热、剧烈活动后或先天性心脏病有关，避免低龄儿童自行用药，发作时应让其安静休息并测量体温、心率；孕妇因血容量增加和激素变化易出现生理性心悸，需观察血压变化，避免久坐久站，发作频繁时监测心电图；老年人优先排查基础疾病（如冠心病、心律失常），用药期间出现心悸需咨询医生调整方案，避免自行增减剂量；长期熬夜、压力大的成年人应优先改善生活方式，减少咖啡因摄入，规律作息。
五、初步自我鉴别方法：通过数脉搏初步判断：手指轻按手腕内侧桡动脉，计数1分钟脉搏数（正常60~100次/分钟），若脉搏＞100次/分钟或＜60次/分钟、节律不规则（如提前搏动），结合主观不适感可初步提示心悸。静息状态下记录症状持续时间，若频繁发作（如每天＞2次）或逐渐加重，需及时就医完善心电图、心肌酶等检查。
